Rotatorna manžetna ramena
Rotatorna manžetna je grupa tetiva u zglobu ramena koja pruža stabilnost i omogućuje veći obim pokreta ramena. Povreda ili raskid ovih tetiva može da dovede do bolova i ograničenja pokreta. Ova povreda se označava kao raskid rotatorne manžetne ili rotator cuff tear. Predstavlja jedan od najčešćih razloga za bol u ramenu kod odraslih i starijih osoba.
Ruptura rotatora može da se desi nakon dugotrajnog korišćenja ruke za aktivnosti u položaju iznad glave, tokom sportova ili određenih nezgoda.
Rotatorna manžetna kad je oštećena uzrokuje jake bolove, slabost ruke. Ponekad je oštećenja rotatora praćeno senzacijom pucanja ili preskoka u ramenu tokom određenih pokreta i u nekim položajima. Moguća je i redukcija obima pokreta, otok, kao i bolnost na dodir na prednjoj strani ramena.
Rotatorna manžetna ramena dijagnoza raskida i ruptura
Rotatorna manžetna odnosno njene tetive se najbolje vide na ultrazvučnom pregledu i snimanju magnetnom rezonancom. Ponekad je moguće olakšanje tegoba uz neoperativne tretmane. Kao što su odmor ramena, terapija bola, steroidne injekcije i određene vežbe fizikalna terapija.
Međutim, u velikom broju slučajeva je neophodna operacija da bi se tetiva vratila u svoje prirodno mesto pripoja. Kako bi se olakšale tegobe i poboljšala pokretljivost.
rešenje za rotatornu manžetnu ramena
Ima brojne prednosti
Manji rezovi
Minimalna trauma mekih tkiva
Manje postoperativne bolnosti
Brže vreme zarastanja
Niža stopa infekcije
Manji ožiljci
Ranija mobilizacija i brži oporavak
Rotatorna manžetna ramena operacija je rešenje ?
Rotatorna mažetna to jest rotator cuff, se ranije tradicionalno operisala otvorenim putem kroz veliki rez na prednjoj strani ramena.
Ponekad se u određenim slučajevima primenjuje i danas za određene retke i teže reparacije gde nedostaje veliki deo tetive. Danas su dostupne savremene napredne artroskopske hirurške tehnike. Artroskopija ramena je prvenstveno razvijena kako bi se omogućio bolji uvid u zglob, smanjila hiruška trauma, smanjio bol i vreme oporavka.
Artroskopska reparacija rotatorne manžetne je minimalno invazivna operacija koja se vrši kroz male rezove, od oko 1 cm, potrebne za kameru i artroskopske instrumente. Obično su za reparaciju neophodni koštani ankeri, mali implantati na kojima je konac kojim se izvodi prošivanje i pričvršćivanje tetiva za kost, najčešće je u zavisnosti od tehnike i obima oštećenja potrebno 2 do 4 anchora (za single row ili double row reparaciju).
Artroskopija omogućuje da se i rotatorna manžetna tojest rotator cuff danas izvodi kao ambulantna odnosno jednodnevna hirurgija. Ovaj pristup umnogome zavisi od sposobnosti hiruga i mogućnosti za davanje lokalne anestezije.
ortopedski hirurg
dr sc D. Radoičić
Pogledajte više i budite u toku sa našim akcijama na Dr Dren Facebook-u i Instagram-u.
