Artroskopija skočnog zgloba
Artroskopija skočnog zgloba je minimalno invazivna intervencija kojom se dijagnostikuju i rešavaju brojni problemi i stanja skočnog zgloba. U Dr Dren se obavlja redovno kao rutinska jednodnevna procedura.
Artroskopija
je u poslednjoj deceniji zamenila neke ranije velike ortopedske zahvate. To je minimalno invazivna bezbedna procedura. U najvećem broju slučajeva sa jako brzim oporavkom.
Tehnološki napredak i temeljno poznavanje anatomije omogućuju uspešnu primenu u brojnim indikacijama.
Artroskopija skočnog zgloba
omogućuje direktan uvid u sve intraartikularne strukture skočnog zgloba. Bez potrebe za velikim otvorenim operacijama odnosno artrotomijom ili maleolarnim osteotomijama.
Pri tom adekvatno poznavanje anatomije stopala i skočnog zgloba, i tehini artroskopskog rada je od kritičnog značaja za bezbedno i kvalitetno izvođenje artoskopije kao i za prevenciju komplikacija.
Veliki broj činjenica u vezi artroskopije skočnog zgloba je gotovo identičan sa tokom, radom, opremom, pre i postoperativnim oporavkom sa artroskopijom kolena.
Kako se radi artroskopija skočnog zgloba
Artroskopija se u najvećem broju slučajeva u Dr Dren izvodi kao jednodnevna hirurgija. Što znači da istog dana napuštate kliniku.
Preko malih otvora na koži iznad skočnog zgloba od 5-8mm se uvodi optički sistem u zglob. Potom se posebnim instrumentima preko tih malih otvora obavljaju potrebne intervencije.
Po otpustu dobijate sve preporuke za postoperativnu negu i kontrolu narednog dana. Kao i ostale instrukcije u vezi intervencije.
Indikacija kada se primenjuje
Broj indikacija odnosno stanja kada se primenjuje arrtroskopija skočnog zgloba sa napretkom u tehnologiji i medicini je sve veći. Navešćemo najčešća:
- slobodna tela u skočnom zglobu
- prednji ili zadnji mekotkivni ili koštani impingement skočnog zgloba,
- oštećenje hrskavice skočnog zgloba osteohondralni defekti,
- synovitis (RA, pyoarthros, pigmentni vilonidularni synovitis, sinovijalna hondromatoza, hemofilična artropatija)
- artroze osteoartritis skočnog zgloba – primarna artroza i mnogo češće sekundarne
- artroskopska artrodeza skočnog zgloba
- prednji impingement – anterior ankle impingement
- nestabilnost skočnog zgloba – ankle instability
- infekcija zgloba
VISCOSEAL injekcija posle artroskopije
VISCOSEAL je specijalna injekcija registrovana i namenjena isključivo za primenu odmah u operacionoj sali posle artroskopije kolena. Postoje brojni prepararati ali samo je Viscosel sastav i pakovanje dizajniran, registrovan i dozvoljen za primenu intraoperativno.
VISCOSEAL® injekcija je hijaluron namenjen za ublažavanje bola i pospešivanje oporavka zgloba nakon artroskopije zgloba kolena, ramena, kuka.
Menja prirodni hijaluron koji je ,,ispran,, artroskopijom obnavlja normalne fiziološke funkcije u zglobu i ubrzava oporavak.
Smanjuje OTOK, BOL i OGRANIČENJE POKRETA posle artroskopije. Uvek preporučujemo primenu Viscoseal injekcija posle artroskopije za što bolji rezultat.
Za artroskopije u Dr Dren možemo da sprovedemo kompletan program oporavka (INDIBA, kinezi th…)
Nestabilnost i stabilizacija skočnog zgloba
Nekad je u slučajevima čestog ,,ispadanja,, ili ,,iščašenja,, skočnog zgloba potrebna stabilizacija. Ukoliko ima potrebe i ukoliko je kliničkim i MR pregledom verifikovana nestabilnost skočnog zgloba nakon artroskopije se izvodi stabilizacija i reparacija ligamenata skočnog zgloba posebnim suture anchor-ima.
Jedna od najčešćih operacija za to stanje je Broström procedura. Odnosno neka od brojnih modifikacija Bostrom-Gould procedure za nestabilnost skočnog zgloba ankle instability. Danas sve te intervencije u Dr Dren izvodimo artroskopski ili otvoreno, ili kombinovano.
za Dr Dren
ortoped prim dr sci med D. Radoičić
