Kao razlog broj jedan zašto pacijenti pokušaju sa nameštanjem svi navode strah od operacije i želju da se operacija izbegne. To su veoma razumne želje a čukljevi su najčešći deformitet pa otuda i velika zapravo neverovatna popularnost nameštanja čukljeva i druguh neoperativnih primamljivih ponuda. U ovom članku razmatramo realne medicinske opcije i opasnosti od neproverenih metoda.

Šta se podrazumeva pod nameštanje čukljeva?

Nameštanje čukljeva se u nekim alternativnim krugovima promoviše kao proces ručnog „vraćanja“ zgloba u prvobitni položaj. Često se ovakve prakse sprovode bez medicinske validacije, u neregistrovanim objektima od strane nemedicinskog osoblja i podrazumevaju:

• • Ručne manipulacije zglobova.

• • Istezanja sa ili bez specijalnih pomagala poput traka ili ortoza.

• • različite masaže i tretmane koji navodno smanjuju deformitet.

Zašto nameštanje čukljeva nije medicinski priznato?

• Nedostatak naučnih dokaza: Pretraživanjem medicinskih baza (PubMed, Cochrane) nije moguće pronaći nijedan naučni rad koji potvrđuje trajno ili značajno ispravljanje čukljeva manipulacijama tj. nameštanjem.

• Neefikasnost za anatomske deformitete: Čukljevi nastaju zbog strukturnih promena u kostima i ligamentima, koje ne mogu biti rešene ručnim manipulacijama.

• Rizik od povrede: Nestručne manipulacije mogu dovesti do oštećenja zglobova, tetiva i ligamenata.

• Pojačanje bola: česta je pojava da posle nameštanja tj. ,,lomljenja,, čukljevi i stopala bole više nego pre.

• Rizici od preloma: prilikom ,,nameštanja,, i manipulacija mogući su i dešavaju se i prelomi kostiju palca i stopala. Ako ste posle nameštanja čuklja imali ili imate podlive i bol javite se lekaru.

Važno je napomenuti da ovakvi postupci često spadaju u domen nadrilekarstva, koje u mnogim zemljama podleže krivičnoj odgovornosti.

Iz medicinske prakse

Bavimo se čukljevima dugo i imamo veliki broj pacijenata. Pacijenti koji su bili na nameštanju čukljeva nam se javljaju tek u prethodnih nekoliko godina. Ogroman porast broja razočaranih koji nam se obraćaju putem emaila i društvenih mreža, dolaze po mišljenje ili da se planira operacija primećujemo u 2023. i 2024. godini.

Do sada smo u praksi imali veoma veliki broj pacijenata koji su operisali čukljeve posle neuspeha i razočarenja u nameštanje čukljeva i lečenje čukljeva bez operacije.

Do sada nismo videli niti jedan jedini pravi čukalj koji je popravljen nameštanjem.

Pored razočarenja mnogi pacijenti navode pojačanu bolnost čukljeva i stopala posle tretmana.

Zapravo veliki broj pacijenata dosnosi odluku da operišu čukljeve posle ovih ,,nameštanja,,. To je možda i razlog zašto se u poslednje vreme javlja puno pacijenata koji su pokušali nameštanje. Očigledno postoji i veoma raširena mreža osoba koja se bavi nameštanjem čukljeva.

Kad čujete sledeće već je kasno

Posle serije neuspešnih tretmana nameštači imaju vrhunska ,,opravdanja,,. Nažalost kad ih čujete obično je već kasno, platili ste a nameštač čeka nove klijente.

Evo nekih koje smo čuli od pacijenata da ,,nameštači,, daju kad pacijent pita kad će biti bolje posle nameštanja a promena nema:

• Vrlo često opravdanje neuspeha terapije je da ,,niste bili uporni,, treba još dvadeset, trideset, pedeset dolazaka na nameštanja…

• vaš čukalj je ,,zaribao,,

• ne uspeva jer ,,pogrešno gazite,,

• ugojili ste se ,,preteški ste za stopalo pa palac mora da beži,,

• ,,vi to ne vidite ali mnogo je bolje,,

• boli sada više ,,jer se čukalj ispravlja pa vuče,,

• vi ste nestrpljivi pa nije vaš čukalj nastao za jedan dan …. budite strpljivi rezultat će doći

• imate ,,čakru,, koja vuče palac

• šta hoćete pa niste umrli od operacije …

Verovatno ima i drugih izgovora, nismo sve naveli ni upamtili. Poslednji je svakako najjači.

Istina je da ne postoji operacija od koje na neki način ne može da se umre. Svaka hirurška intervencija može da se iskomplikuje, a objektivno operacija čuklja u lokalnoj anesteziji je jedna od najbezbednijih uopšte

Naravno i pored svih izgovora rezutata tj. ispravljanja čuklja, posle nameštanja nema.

Pravi čukalj je koštana i mekotkivna deformacija, koju kad uznapreduje nažalost ne može da ispravi nikakvo nameštanje.

Kako da prepoznate mogućnost prevare

Postiji nekoliko načina da prepoznate mogućnost da ćete biti prevareni. I da na vreme odlučite da li ćete se upustiti u nameštanje čukljeva:

• danas vrlo lako možete da proverite da li je oglašeno nameštanje čukljeva i lečenje čukljeva bez operacije u registrovanoj medicinskoj ustanovi

• da li dobijate izveštaj tj. nalaz posle ,,intervencije,, nameštanja

• ko je u potpisu izveštaja, koja ustanova, klinika, ordinacija izdaje izveštaj da ste imali nameštanje

• slike pre i posle su često loš fotošop,

• nekad su na slikama različita stopala a nekad i bez ikakvog poboljšanja, pacijenti prijavljuju da su prepoznali da su im neki nameštači na prvom ubeđivanju pokazali slike operisanih čukljeva sa dr dren ili stranih sajtova kao njihove pre i posle.

• recite da ćete slikati svoj čukalj pre i posle i pitajte šta se dešava ako nema poboljšanja

• čuli ste neki od izgovora iz prethodnog dela teksta

Koje su medicinski validne opcije za lečenje čukljeva bez operacije?

Lečenje čukljeva bez operacije ne podrazumeva njihovo potpuno „ispravljanje“, već ublažavanje simptoma i usporavanje napredovanja deformiteta. Neke od validnih opcija uključuju:

• Korišćenje ortopedskih uložaka i cipela:

• • Specijalizovani ulošci raspoređuju pritisak na stopalu i smanjuju bol.

• • Široke cipele sa niskim potpeticama sprečavaju dodatno opterećenje zgloba (barefoot obuća).

• Primena ortoza za noćno poravnanje:

• • Noćni fiksatori i separator za čukljeva nekad nekome pomažu u smanjenju bola, ali nažalost ne „ispravljaju“ deformitet. Imaju i određene nepovoljne rizike za cirkulaciju i oštećenje kože.

• Fizikalna terapija:

• • Kineziterapija – vežbe za jačanje mišića stopala i poboljšanje pokretljivosti.

• Primena lekova:

• • Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (npr. diklofenak, brufen, paracetamol) za smanjenje bola i otoka.

• • Lokalni gelovi i kreme sa analgetskim dejstvom.

• Telesna težina:

• • održavajte zdravu preporučenu telesnu težinu.

• Promena navika:

• • Smanjenje vremena provedenog u uskim ili visokim potpeticama.

• • Redovno hodanje bosim nogam (po adekvatnim površinama izbegnite rizik od povreda).

Nameštanje čukljeva Zaključak

Nameštanje čukljeva često predstavlja zabludu bez naučne osnove i može biti rizično po zdravlje. Ključne tačke su:

• Čukljevi su strukturni deformiteti koji se ne mogu trajno „namestiti“ ručnim tehnikama.

• Lečenje čukljeva bez operacije treba da se fokusira na ublažavanje simptoma i usporavanje napredovanja deformiteta.

• Dokazane metode uključuju ortopedsku obuću (barefoot npr.) ortopedske uloške, fizikalnu terapiju, lekove i eventualno injekcije.

• Oprez je neophodan kada su u pitanju nadrilekari i neprovereni tretmani.

• Za svaku terapiju konsultujte registrovane medicinske ustanove i stručnjake.

Preporučeni izvori za dalje istraživanje:

• • American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)

• • National Institute for Health and Care Excellence (NICE)

• • OrthoInfo

FAQ o nameštanju čukljeva i lečenju bez operacije

• Da li je moguće ispraviti čukljeve nameštanjem?
  Ne, nameštanje čukljeva nije medicinski validno i ne može rešiti anatomske deformitete.

• Koje su opcije za lečenje čukljeva bez operacije?
  Validne opcije uključuju ortopedsku obuću, uloške, promenu aktivnosti, lekove za ublažavanje simptoma.

• Da li postoje iskustva sa ispravljanjem čukljeva?
  Većina iskustava sa nameštanjem čukljeva ukazuje na prevaru i razočarenje neuspehom posle bolnih tretmana.

• Koje su posledice nadrilekarstva kod nameštanja čukljeva?
  Nestručne manipulacije mogu izazvati povrede zglobova, ligamenata i tetiva, nekad i povećati deformitet i pojačati bolove.

• Da li narodni lekovi pomažu kod čukljeva?
  Narodni lekovi, poput obloga ili biljnih preparata, mogu privremeno smanjiti bol i otok ali ne rešavaju osnovni problem.

• Kada je potrebna operacija čukljeva?
  Operacija se preporučuje kod teških deformiteta i upornih bolova koji značajno narušavaju kvalitet života.