Artroskopija ramena
Artroskopija ramena je minimalno invazivna dijagnostička i terapijska procedura. Primenjuje se za preciznu dijagnostiku i lečenje bolesti i povreda kosti, hrskavice, tetiva, ligamenata i mišića ramena.
U savremenom svetu i u Dr Dren artroskopija ramena se obavlja kao jednodnevna intervencija. Smatra se da je artroskopija ramena pouzdanija i bezbednija od ranije korišćenih otvorenih hirurških metoda.
Artroskopija ramena dijagnostika i lečenje
Artroskopska operacija ramena je često jedina prava opcija za adekvatnu dijagnozu i tretman brojnih sportskih i ostalhi povreda i oboljenja ramena. Endoskopska kamera omogućuje vrhunski uvid u strukture ramena.
Indikaciono područje za artroskopske operacije ramena je veliko i neprestano se proširuje novim tehnikama i stanjima.
Artroskopija u Dr Dren je savremena i bezbedna jednodnavna procedura. Danas su artroskopije ramena prvi izbor tretmana ali i dijagnostike u mnogim ranije teško rešivim problemima ramena čak i otvorenim operacijama sa velikim rezovima i često znatno višim rizicima.
Anatomija ramena
Zglob ramena čine kost nadlaktice humerus odnosno glava humerusa i zglobni deo lopatice odnosno deo koji se zove glenoid ili čašica ramena. Rame je najpokretljiviji zglob tela. Tetive i ligamenti ramena pružaju čvrstinu i stabilnost u zglobu.
Brojna stanja, povrede i bolesti u kostima ili mekim tkivima zgloba ramena mogu da dovedu do nestabilnosti iščašenja ramena, bolova, upala i smanjene pokretljivosti to jest kontraktura ramena. Jedno od težih stanja je frozen shoulder syndrom odnosno sindrom smrznutog ramena.
Zašto se radi artroskopska operacija ramena - indikacije
Postoje brojna stanja za koja je danas artroskopija metoda izbora i najbolja i najbezbednija opcija za lečenje. Artroskopije su zamenile ranije otvorene procedure, mogućnosti za primenu artroskopija su sa napretkom tehnika i instrumenata značajno proširene.
- Impingement ramena: dešava se kada deo lopatice pritiska određena meka tkiva pri podizanju ruke
- Raskid oštećenje Rotatorne manžetne Rotator cuff tear
- Smrznuto rame (Frozen shoulder) ili teško i bolno ograničenje pokreta ramena
- Nestabilnost ramena Luksacija ramena Iščašenje ramena
- Ruptura bicepsa raskid tetive bicepsa ili tendinitis bicepsa u ramenu ili lakta
- Bursitis ramena burzitis ramena
- Oštećenje hrskavice ili ligamenata
- Ostefiti ili koštane izrasline koje ometaju normalnu funkciju ramena
- Kacifikacije ramena Kalcifikat tetiva ramena
- Artritis klavikule artroza ključne kosti odnosno zgloba ključne i lopatice
- Limitirana primena kod preloma ramena i proteza ramena
Dijagnoza artroskopija ramena
Neophodan uslov da se odlučimo za artroskopske operacije ramena je prava i dobra dijagnoza.
Dijagnoza svih problema u vezi ramena počinje pregledom. Postoje brojni testovi za ispitivanje gotovo svih stanja ramena od ograničenja pokreta do ispitivanja svih tetiva ramena.
Potom se u zavisnosti od potreba koriste ultrazvuk ramena, rendgen ramena i MR pregled magnetnom rezonancom, a nekad je potreban i skener to jest CT ramena.
MRI ramena je danas relativno lako dostupna i gotovo je standardni pregled za brojna bolna stanja ramena.
Kako se radi artroskopija ramena
Artroskopiju ramena najčešće izvodimo pod anestezijom, na boku ili u polusedećem položaju.
Kroz nekoliko malih rezova dužine manje od 1 cm uvode se artroskop (sistem optike i kamere koji nam detaljno prikazuje zglob ramena) i posebni instrumenti za artroskopije.
Najpre obavimo egzaktnu dijagnostiku a potom se izvode potrebne reparacije to jest popravke oštećenja ramena.
Nakon operacije, instrumenti se uklanjaju i rezovi se zatvaraju šavovima ili malim sterilnim trakama.
Artroskopija ramena iskustva oporavak
Nakon artroskopije, očekujemo da male hirurške rane zarastu za nekoliko dana.
U zavisnosti od procedura možda će da bude potrebna određena imobilizacija za ruku. Vreme oporavka zavisi od vrste i obima problema zbog kog je operacija izvedena.
Obično propisujemo blaže analgetike – lekove protiv bola u ranom postoperativnom periodu. Koristite ih umereno i ukoliko ima potrebe.
Artroskopija ramena i fizikalna terapija su u velikoj ljubavi. Često je dobro isplanirana fizikalna terapija odličan nastavak lečenja posle artroskopije ramena.
Od fizikalne očekujemo da poboljša pokretljivost i snagu ramena posle operacije. Uz fizikalnu kod nekih intervencija u poslednje vreme po aktuelnim istraživanjima značajnu ulogu u oporavku posebno kod sportista mogu da imaju metode regenerativne ortopedije – PRP terapija ili matične ćelije.
Prednosti artroskopije
U poređenju sa otvorenom hirurškom operacijom sa velikim rezom artroskopska operacija ramena ima brojne prednosti:
- manje bola
- manje komplikacija
- manje oštećenje tkiva
- gotovo bez krvarenja
- kraći bolnički boravak – jednodnevna intervencija
- regionalna anestezija (bez opšte anestezije)
- brži oporavak
- estetski manji ožiljci
Artroskopija ramena iskustvo Dr Dren
Artroskopske procedure na ramenu koje obučeni i iskusni hirurzi u Dr dren najčešće izvode su artroskopska stabilizacija ramena za ponavljano iščašenje luksacija ramena. Potom operacija tetiva rotatora ramena, artroskopija zbog povrede ili tendinitisa bicepsa.
Često se izvodi i artroskopska dekompresija akromioplastika zbog impingement-a ramena i upale subakromijalne burze. Kao i artroskopije za bolni kalcifikat ramena koji ne reaguje na ostale vrste tretmana.
Za vas je svakako najvažnija informacija da u Dr Dren imamo veliko iskustvo, da koristimo najsavremeniju opremu i najbezbednije savremene protokole za ovu vrstu minimalno invazivnih intervencija.
Dr Dren Ortopedija prim dr sci med D. Radoičić
U Dr Dren
Artroskopija ramena je savremena minimalno invazivna metoda koja omogućuje da utvrdimo dijagnozu i u isto vreme rešimo probleme.
U Dr Dren primenjujemo savremeni pristup za artroskopije u bezbednoj lokalnoj anesteziji. Bez zadržavanja posle intervencije.
Artroskopija ramena je minimalno invazivna hirurška procedura koja se koristi za dijagnozu i lečenje širokog spektra problema i povreda ramena. Artroskopija ramena se obično preporučuje kada druge metode lečenja, kao što su fizikalna terapija, medikamenti protiv bolova i injekcije, ne donesu očekivano olakšanje simptoma.
Indikacije za artroskopije ramena:
1. Rotatorna manžetna: Popravka tetiva koje čine rotatornu manžetnu, esencijalne za pokretljivost i stabilnost ramena.
2. Impingement sindrom: Hirurško uklanjanje upaljenog tkiva ili kosti u ramenu koje uzrokuje bol i ograničava pokrete.
3. Labralne lezije: Popravka oštećenja labruma, hrskavičnog prstena koji okružuje ležište ramene kosti, uključujući lezije kao što je SLAP ruptura.
4. Smrznuto rame (adhezivni kapsulitis): Razbijanje adhezija i oslobađanje zglobne kapsule kako bi se poboljšala pokretljivost ramena.
5. Artritis ramena: U nekim slučajevima, artroskopija se može koristiti za čišćenje zgloba ramena od oštećenog hrskavičnog ili koštanog tkiva.
6. Iščašenje rame (dislokacija ramena): reparacija struktura koje stabilizuju rame, kako bi se sprečile buduće luksacije.
7. Sinovitis: Uklanjanje upaljenog sinovijalnog tkiva koje može uzrokovati bol i otok u ramenu.
8. Tendinitis tetive bicepsa: tenotomija ili tenodeza ili rekonstrukcija oštećenja na tetivi bicepsa koja se nalazi u ramenu
9. Osteohondritis disekans: Lečenje malih područja defektnog koštanog tkiva (osteonekroza) i oštećenja hrskavice.
Konsultacije:
Dr Dren Ortopedija tel: +381 69 693640
#artroskopijaramena #rame #operacijaramena #iščašenjeramena #tendinitisbicepsa #slap
7 Одговор