Ruptura bicepsa, tricepsa i pektoralisa
Ruptura bicepsa, tricepsa, pectoralisa tj. njihovi tetiva su najčešće rupture tetiva na ruci i vrlo su značajne posebno kod profesionalnih sportista i rekreativaca.
Ruptura tetive bicepsa podrazumeva kidanje popularno ,,pucanje,, tetive sa njegog pripoja sa kosti ili ređe je raskid u samoj tetivi. Po rupturi razvija se vidni deformitet i posledična slabost mišića.
Pitali smo ortopedskog hirurga prim dr sci med D. Radoičića da nam u nastavku teksta odgovori na najbitnija pitanja u vezi ovih povreda.
Ruptura bicepsa tetive
Ruptura bicepsa, tricepsa, pectoralisa ruke ili mišića noge su sve češće povrede. Najviše pažnje izaziva raskid pucanje tetive mišića bicepsa.
Biceps kao i svaki mišić sastoji se iz tela tj mišića i tetiva. Proksimalne tj gornje koja se pripaja u ramenu i distalne tj donje koja se pripaja u laktu. Ruptura samog mišića nije toliko značajna, jer se sam mišić lako reparira. Uz pomoć određenih anaboličkih sredstava mišić može da ojača znatno brže i pre nego što tetiva može da se adaptira. Taj rast mišića nekad tetive ne mogu da isprate
Sa druge strane ruptura tetive je vrlo značajna jer kod jakih mišića kao što je biceps kada tetiva pukne tj. odvoji se od kosti mišić je ,, odvuče,, daleko od pripoja i nema izgleda za spontano zarastanje.
Ruptura bicepsa gornja i donja tetiva
Biceps ima donji pripoj za podlakticu to jest distalni i gornji za rame. Delom ta gornja tetiva prolazi kroz zglob ramena. Razlikuje se ruptura proksimalne – gornje i distalne donje tetive bicepsa.
Ruptura distalne tetive bicepsa (donji pripoj) u laktu se najčešće viđa kod muškaraca. U poslednje vreme i sve češće je viđamo i kod mlađih sportista (profesionalaca ili rekreativnih vežbača u teretanama).
Nekad je povezana sa upotrebom određenih dodataka koji se koriste za povećanje mišićne mase.
Ruptura gornje tetive – proksimalnog bicepsa je nekad bila češća kod nešto starijih, danas je viđamo jednako i kod mlađih.
Ruptura bicepsa simptomi
Simptomi rupture bicepsa distalne tetive ( a slično i kod proksimalne) su često sasvim dovoljni za postavljenje dijagnoze.
- često se u momentu povrede čuje ili oseti pucanje-kidanje u laktu (ili u ramenu za proksimalnu tetivu)
- praćeno je bolom u laktu i nadlaktici ili ramenu,
- česta je slabost ruke u određenim pokretima
- nekad je pre a nekad kasnije vidljiv krvni podliv na laktu ili podlaktici
- kod većih mišića vrlo brzo može da se primeti deformitet na nadlaktici u odnosu na nepovređenu ruku.
Ruptura bicepsa dijagnoza
Dijagnoza rupture mišića, i rupture tetive mišića postavlja se pregledom i snimanjima:
- kliničkim pregledom, ortoped ispituje i testira mišić, postoje vrlo egzaktni testovi
- Rendgen snimanje
- Ultrazvuk
- i danas najčešće MR snimanje najbolje pokazuje stanje tetiva i mišića.
Ukoliko sumnjate možete da zakažete pregled. Da proverimo da li je u pitanju ruptura za operaciju ili ne.
Ruptura bicepsa distalna tetiva
Kada je u pitanju ruptura distalne tetive bicepsa u laktu tj. donjem pripoju operacija je izazovnija. Iako se radi o povredi koja se primarno tretira operacijom, često nam se javljaju pacijenti koji su dugo čekali ili probali da ovaj problem neoperativno ili neadekvatnom operacijom.
Pucanje distalne tetive nije česta povreda. Naprotiv, to su retke povrede. Učestalost rupture donje tetive bicepsa je u zavisnosti od izvora od 2 do 6 slučajeva na 100 000 stanovnika.
Iako je u pitanju mali broj ruptura imali smo vrlo značajnu seriju operacija distalne tetive bicepsa.
Ruptura bicepsa proksimalna tetiva
Proksimalna tetiva bicepsa ređe puca kod mlađih, češća je kod starijih. Kod mlađih je treba reparirati kod starijih treba dobro proceniti i u zavisnosti od stanja ramena i rekreativno funkcionalnih zahteva izabrati opciju.
Kod starijih je gornja tetiva bicepsa, koja je u ramenu, često u hroničnoj upali i degenerativno izmenjena. Nekad se oseti olakšanje kad pukne, a nekad je u toku artroskopije ramena uklonimo iz ramena, sa ili bez premeštanja na drugo mesto.
Zašto Dr Dren za biceps, triceps i pektoralis
Ukoliko ste za nas dobili preporuku od kolega lekara to nije slučajno. Po našim saznanjima Dr Dren, odnosno Dr Radoičić, imamo najveće iskustvo i najuspešniju seriju operacija ruptura tetiva bicepsa, tricepsa, pektoralisa i ostalih. Bilo da su u pitanju primarne ili odložene reparacije. Sve intervencije kod ruptura bicepsa u Dr Dren su izvode kao jednodnevna hirurgija. Sve slike bicepsa (to su samo neke od naših op.) na sajtu i društvenim mrežama su iz prakse dr Radoičića.
Operacija rupture bicepsa, tricepsa, pektoralisa
Za aktivne pacijente koji žele da nastave bavljenje svojim sportovima preporučuje se operacija rupture bicepsa. Isto važi i za neke druge tetive npr velikog grudnog mišića pektoralisa.
U Dr Dren rutinski izvodimo ove vrlo precizne i zahtevne operacije ruptura bicepsa, tricepsa i pektoralisa. Jednako gornji i donji pripoj bicepsa, i sve ostale tetive ruke i noge. Takođe izvodimo i rekonstruktivne operacije kod hroničhih starih ili kasno dijagnostikovanih ruptura mišića.
Duže odlaganja operacije dovodi do povlačenja tetive i mišića. Što prati određena funkcionalna slabost i ponekad kozmetički vidljiv deformitet na nadlaktici tzv. Popeye znak.
Odložena operacija hronične stare rupture obično zahteva dodatnu rekonstrukciju. Često praćenu dužim oporavkom u odnosu na primarnu reparaciju, kao i povećanim rizikom za hirurške komplikacije.
Kako se izvodi reparacija operacija rupture tetive bicepsa
U ortopediji Dr Dren operacija ruptura tetive bicepsa, pektoralisa i sl. se izvodi u posebno prilagođenoj anesteziji. Modernom minimalno invazivnom tehnikom koju je usavršio i modifikovao dr Radoičić. Moguće je malim rezom na gornjem delu podlaktice kod svežih ruptura. Odnosno malim rezom na ramenu za gornji pripoj ili za pektoralni mišić
Intervencije izvodimo najčešće posebno dizajniranim implantatima koji omogućuju čvrstu i sigurnu fiksaciju bez značajnog footprinta ili kasnije dodatne potrebe za odstranjivanjem implanta.
Akutna sveža ruptura bicepsa
Ukoliko posle rupture bicepsa planirate da nastavite aktivnosti kao pre povrede preporučuje se operacija. Idealno je da se operacija izvede u skorijem vremenskom periodu poželjno u prvih par dana pa do desetak dana.
U slučaju da iz različitih razloga intervenciju radimo odloženo posle nekoliko nedelja ili meseci u pitanju je hronična ruptura tetive bicepsa.
U Dr Dren izvodimo i odložene rekonstrukcije. Odložena operacija tetive bicepsa je svaka koja se radi posle desetak dana ili nedelja. Tetiva i mišić otkačeni sa pripoja se menjaju i gube dobra biološka svojstva za zarastanje. Tako da za odložene operacije možemo da kažemo da postoje nešto manje šanse za uspeh nego kad radimo u prvih nekoliko dana od povrede.
Stara hronična ruptura bicepsa, tricepsa i ostalih
Hronična stara ruptura bicepsa ilki drugog mišića je svaka starija od nekoliko nedelja ili meseci. Stare rupture nekad zahtevaju primenu posebnih rekonstruktivnih tehnika. Često se dešava da se tetiva i mišić biceps skrate i tad je potrebna dodatna tetiva za rekonstrukciju i jačanje tetive bicepsa.
To su izazovnije operacije kao i za primarne reparacije savet je da proverite ko će raditi operaciju i da li je prethodno video uživo, radio ili asistirao ovakve zahvate.
Operaciju rupture bicepsa mogu da prate određene komplikacije kao što su povrede nerava, krnih sudova, kostiju, infekcije i sl. Bolje šanse da se eventualne komplikacije izbegnu imaju iskusniji hirurzi kao što su u Dr Dren.
U Dr Dren možemo da planiramo revizione operacije. Primamo i pacijente koji su imali prethodne komplikacije i neuspešne operacije reparacije tetive bicepsa (bilo gde u svetu).
Ruptura pektoralisa – velikog grudnog mišića
Ruptura tetive pectoralisa, tj velikog grudnog mišića je ređa povreda. Deluje da se i ona viđa u poslednje vreme nešto češće. Pectoralis major je moćni vizuelno vrlo upadljiv mišić na grudima, njegovo telo definiše prednji deo grudnog koša. Veliki grudni mišić je izuzetno značajan, zbog snage koju daje pri uporu i skleku. Ruptura je česta kod snažnih vežbača.
Pectoralis major odnosno njegova tetiva najčešće ,,puca tj. kida se,, tokom izvođenja bench press-a. Kad tetiva u potpunosti pukne nastaje vrlo upečatljiv deformitet na grudima i ruka je slabija. Jedini način za rešavanje je adekvatna operacija.
Ukoliko se tetiva ne operiše na vreme mišić slabi povlači se i nastaje slabost ruke pri određenim pokretima u odnosu na zdravu stranu i nekad neprijatan deformitet tzv. ,,rupa na grudima,,.
Dr Dren iskustvo sa pectoralisom
U Dr Dren rutinski izvodimo reparacije ruptura tetive pectoralis majora. Imamo izuzetno veliko iskustvo. U pitanju su vrlo izazovne intervencije za koje je potrebno posebno specijalističko znanje i iskustvo lekara.
Obzirom da u poslednje vreme imamo i više zahteva za revizijama prethodnih operacija u drugim ustanovama u inostranstvu, nije loše da pomenemo da ove operacije ne radi zgrada koliko god da je velika i u velikom gradu u velikoj stranoj zemlji.
Operacija tetive pectoralisa može da bude vrlo kompleksna i da ima brojne neželjene komplikacije, zato se preporučuje da je izvode stručnjaci sa iskustvom.
operacija rupture distalne tetive bicepsa, tricepsa i pektoralisa cena
Obzirom da je to jedno od najčešćih pitanja u vezi ovih povreda u Dr Dren cena za operaciju tetive bicepsa – savremenom minimalno invazivnom tehnikom, zavisi od brojnih faktora i ne postoji mogućnost za jedinstvenu cenu. Tačnu informaciju u vezi cene možete da dobijete na pregledu.
operacija bicepsa oporavak
Posle operacije bicepsa se postavlja imobilizacija ili odgovarajuća ortoza. Imobilizacija ili ortoza / mitela se nose 4 do 8 nedelja. U nekim slučajevima, kod pacijenata koje smo operisali istog dana po povredi imobilizaciju smo primenjivali i samo par nedelja. U principu što se manje čeka na operaciju i što se bolja operativna tehnika primeni to je i rezultat bolji.
U Dr Dren ortopediji lečenje i operacija rupture bicepsa, tricepsa i pektoralisa su neke od naših češćih i izuzetno uspešnih intervencija. Možete da nam se obratite u vezi primarne i revizione operacije pokidanog bicepsa.
U galeriji su slike operacija koje smo izveli (ortoped dr Radoičić), dobijene su uz pristanak pacijenata i prikazane u svrhu edukacije i informisanja (images copyrighted, viewer discretion is advised).
Više prikaza naših uspešnih operacija bicepsa je dostupno na Instagram profilu Dr Dren ortopedije.
Ruptura tetive pectoralis major – a velikog grudnog prsnog mišića – operacija
💪 Veliki grudni mišić je izuzetno značajan, pored snage koju daje pri uporu njegovo telo definiše prednji deo grunog koša.
ruptura velikog grudnog miđšiča pectoralis majora ima najpre veliki funkcionalni ali i nemali kozmetski značaj.
💪Pectoralis major odnosno njegova tetiva najčešće ,,puca tj. kida se,, tokom izvođenja bench press-a.
💪Kad tetiva pukne jedini način za rešavanje je adekvatna operacija.
💪Ukoiko se tetiva ne operiše na vreme mišić slabi povlači se i nastaje slabost ruke pri određenim pokretima u odnosu na zdravu stranu i vrlo ubedljiv deformitet tzv. ,,rupa na grudima,,.
💪U Dr Dren rutinski izvodimo reparacije ruptura tetive pectoralis majora. U pitanju su vrlo izazovne intervencije za koje je potrebno posebno specijalističko znanje i iskustvo lekara. Operacija tetive pectoralisa može da bude vrlo kompleksna i da ima brojne neželjene komplikacije, zato se preporučuje da je izvode stručnjaci sa iskustvom.
💪 Sve reparacije pectoralisa Dr Radoičić rutinski izvodi kao jednodnevne, bez potrebe za zadržavanjem posle.
💪 Zahvaljujemo se dragim pacijentima na ukazanom poverenju.
#pectoralismajor #pectoralissurgery #pectoralismajorsurgery #pectoralisrupture #fizikalnaterapija #fizikalnamedicina #ortopedija #powerlifter #bodybuilding #bodybuilder #bilder #teretana #teretanabeograd #sportskepovrede #sportskaoprema #sportskamedicina #ortoped #hirurgija #operacijaruke #drdrenortopedija #gym #weightlifting
3 Одговор
Poštovani, treba mi informacija koja je cena operacije distalnog tendona bicepsa da radi doktor Radoičić
razumen da vaši zaposleni nemaju info za cenu telefonom, i razumem da treba da se plati pregled ali ja pišem iz Kalifornije, treba da planiram let i znače mi informacije kad može najranije i koliko košta, pitajte doktora, već znaju vaše koleginice da sam zvao možete odgovor na email ili na wa
Poštovani, na email smo vam poslali upitnik za pacijente iz inostranstva i informacije koje možemo bez pregleda,
Hvala na upitu
pozdrav
Dr Dren