Infekcija proteze kuka i kolena
Infekcija proteze velikih zglobova kuka i kolena može da bude vrlo teška za lečenje, a ako se dodatno iskomplikuje i opasna po život.
Infekcija proteze kuka i kolena je često vrlo teška komplikacija. Infekcije su usled povećanja broja operacija kuka i kolena su česta komplikacija artroplastika tj. zamena kuka, kolena i ramena.
Infekcije endoproteze kuka, kolena ili ramena mogu da budu vrlo ozbiljne mogu da dovedu i do smrtnog ishoda.
Naučni radovi su pokazali da je smrtnost kod infekcija proteza kuka i kolena nakon pet godina od dijagnoze jednaka kao i kod pet najčešćih karcinoma. Takođe radovi pokazuju da samo 60% pacijenata sa infekcijom kuka ili kolena doživi 10 godina od postavljanja dijagnoze infekcije. Do dva puta su češće kod muškaraca (veruje se da je zbog prisustva više faktora rizika).
Infekcija proteze tj. veštačkih zglobova
Veštački kuk, koleno, rame i zamene drugih zglobova se rade već više decenija. U poslednje vreme se to jako česte operacije.
Infekcija proteze kuka ili kolena postoji kao rizik kod svake operacije. To je komplikacija koja se negde javlja češće negde ređe.
U Dr Dren smo prihvatili činjenicu da je potrebna je izuzetna obazrivost i poštovanje brojnih pravila i savremenih protokola kako bi se mogućnost razvoja infekcije svela na najmanju moguću meru.
Baš zato što infekcija veštačkog kuka ili kolena može da dovede do brojnih negativnih posledica. Od mogućnosti potrebe za dodatnim intervecijama do gibitka funkcije zgloba pa i do smrtnog ishoda.
Infekcija proteze kuka i kolena
Infekcije kuka i kolena se javljaju u određenom procentu svugde u svetu u svakoj bolnici. Istina negde je taj procenat manji negde veći. U hirurgiji su komplikacije uvek moguće i posledično postoji potreba da se kod određenog broja pacijenata nešto popravlja ili menja nakon primarne operacije ugradnje vestackog zgloba.
Mnogi ortopedi rade primarne zamena kolena, čak i lekari koji nisu investirali dovoljno vremena i napora u svoju edukaciju da te operacije izvode na najbolji i najbezbedniji način.
Pacijenti u prvu operaciju zamene kuka ili kolena obično ulaze sa puno optimizma i željama da sve prođe idealno. Potpuno je razumljivo da je najvećem broju pacijenata u prvom momentu bitno da se operišu i da ne košta ništa.
Kao pacijent bi trebalo da znate da je infekcija proteze kuka ili kolena komplikacija operacije koja se javlja negde ređe negde češće. A komplikacije se dešavaju. Dešavaju sa i najboljim hirurzima, a oni su bolji samo zato jer su njima šanse da se komplikacije dese manje nego kod manje sposobnih.
Infekcija proteze kuka i kolena – lečenje
Infekcije veštačkih zglobova, u zavisnosti od tipa i težine mogu da se leče različitim pristupima. Pokušaćemo da pružimo sažetak o mogućim opcijama lečenja infekcija kuka i kolena.
Retko su dovoljni samo antibiotici. Zato što su kod proteza tj. veštačkih zglobova kuka i kolena bakterije uz implante u biofilmovima. Antibiotici ne deluju na biofilm, tj. bakterije koje su u biofilmu su zaštićene.
Mnogo češće je neophodno dodatno hiruško intervenisanje, nekad jednom a nekad i više puta. Dobra hirurška operacija je često neophodna da bi uklonila implante i biofilmove.
Infekcija veštačkih zglobova infekcija proteze kuka i infekcija proteze kolena je u poslednje vreme jedan od češćih razloga zbog kojih nam dolaze pacijenti za drugo mišljenje i reviziju.
Usled većeg interesovanja možemo da kažemo da imamo značajno iskustvo i praktično tim stručnjaka za sveobuhvatnu dijagnostiku i lečenje infekcija endoproteza kuka i kolena.
Ukoliko je potrebno hirurško lečenje infekcija nekad je moguća jednokratna obrada ,,debridement i ispiranje,,. A nekad je potrebna ozbiljnija zamena proteze. U tom slučaju tretiramo infekcije veštackih zglobova one ili two stage procedurama, sa visokom stopom uspeha i brojnim zadovoljnim pacijentima.
Dr sci med Radoičić D. Ima izuzetno iskustvo u lečenju kompleksnih slučajeva ortopedskih infekcija. Posebno infekcija veštackih zglobova kao i ostalih revizija proteza kuka i kolena. Na polju infekcija u ortopediji je međunarodno priznat ekspert. 2018. godine na najvećem ortopedskom skupu posvećenom lečenju infekcija u ortopediji dr Radoičić je bio delegat čija je tema prihvaćena i uvršćena u finalni 2018 International Consensus document on periprosthetic joint infection ICM Philladelphia (https://icmphilly.com).
Revizije proteze kuka i kolena kod infekcije
su kao operacije u odnosu na primarne zamene značajno kompleksnije dugotrajnije i složenije procedure. Za revizione operacije kuka i kolena kod infekcija je potrebno posebno planiranje, ponekad i posebni revizioni implantati ali najpre sposoban hirurg sa dobrim planom lečenja.
Nažalost infekcije veštačkih zglobova mogu da se komplikuju i odstranjivanjem implantata, zaostalom invalidnošću i smrtnim ishodom.
Neuspeh revizije često rezultuje ishodom koji može da stvori trajne ili nerešive probleme tako da za ovu vrstu operacija posebno važi da nije pitanje gde se rade već ko će raditi.
Kako sprečiti infekciju proteze kuka
Postoje brojni savremeni postupci koji treba da s eprimenjuju kako bi se smanjio rizik od infekcija. Međutim ne postoje jasna pravila koja se dele doktorima a oni ih bespogovorno usvoje. Neko ne zna koje su aktuelne preporuke, neko ih ne primenjuje, neko sve zna i primenjuje ali ipak ima puno komplikacija i infekcija.
Postoji velika raznolikost u kvalitetu i primeni mera prevencije, infekcije su verovali ili ne nekad češće u većim centrima i bolnicama sa velikim brojevima različitih intervencija i pacijenata u salama. Istina je takođe da ortopedskih infekcija proteza kuka i kolena ima puno i u najsavremenijim zemljama. Naučni radovi koji se bave temom obrađuju i serije od više hiljada pacijenata.
Jedino što je sigurno po mnogim studijama objavljenim i izvedenim samo radi unutrašnjih kontrola kvaliteta je da u istim uslovima rada neki doktori imaju više neki doktori imaju manje infekcija.
Ako ste od opreznih pacijenata koji čitaju ovakve članke i pre bilo kakve operacije prva preporuka je birajte doktora ne građevinski objekat.
Po aktuelnim studijama (2024 god.) postoji 12 faktora, mera, postupaka koje sami možete da uradite i treba da uradite i koje mogu da vam značajno smanje rizika od infekcije
u nastavku su preporuke :
Infekcija kuka ili kolena – pitanja
U slučaju pojave infekcije proteze kuka ili infekcije proteze kolena, uglavnom nam dolaze pacijenti po preporuci kolega ili koji su se bolje informisali za lečenje komplikacija nego za prvu operaciju ugradnje veštačkog zgloba.
Tako da je vrlo moguće da već imate spremna pitanja i određene informacije u vezi vaše infekcije kuka ili kolena.
Ukoliko imate infekciju veštackog kuka i ili kolena i potrebno vam je drugo mišljenje ili vam je potrebna revizija to znači da ste već upoznati sa brojnim aspektima preoperativne pripreme i postoperativnog toka.
Možete da nam se javite sa dokumentacijom koju već imate a dobićete uputstva šta je sve dodatno poželjno da se uradi od pregleda i analiza.
revizija proteze kuka i revizija proteze kolena
Dr Dren Ortopedija prim dr sci med D. Radoičić
Operacija kuka komplikacije Operacija kolena komplikacije
Infekcija proteze kuka Infekcija proteze kolena
Infekcija veštačkog kuka Infekcija veštačkog kolena
JAČANJE IMUNITETA PRIRODNO
IMMUNOGOL – budi u nama snagu oporavka
ZA JAČANJE PRE I OPORAVAK POSLE OPERACIJA I BOLESTI
21 Одговор
Postovani,
moja mama je pre 10 meseci imala operaciju kolena, tj. ima ugradjenu protezu. Sada se javlja infekcija proteze, sa CRP-om 330, koja je zapoceta lecenjem na odeljenju, pa nastavljena kucnim lecenjem antibioticima, iz kolena je izvadjeno mnogo gnoja i krvi, i dalje ide na previjanje i po malo curi iz kolena, crp je sada 33, d- dimer 10. Jos uvek je na antibioticima do kontrole. Ortopedi ne daju nikakve upute za dalja ispitivanja.
Operisana je u Cacku, na Ortopediji, drzavnoj bolnici, kod nacelnika Ortopedije. Sada kada se javila infekcija, lezala je nasem infektivnom odeljenu u Kraljevu 10 dana, a ortopedi su dolazili po potrebi, nisu je prebacili na zalost kod njih iako smo insistirali kao i doktori sa infektvnog. Na kucnom lecenju je od tada.
Vase misljenje. Hvala unapred.
Poštovani,
infekcije proteza kuka i kolena su moguće komplikacije posle ovih operacija. Molimo da prihvatite činjenicu da bez adekvatnog pregleda pacijenta ne možemo da damo medicinsko mišljenje već neobavezujući odgovor koji će nadamo se možda pomoći. Ukoliko je stanje kako ga opisujete deluje da je vašoj majci potrebno hospitalno lečenje. U najvećem broju slučajeva za infekcije veštačkih zglobova je pored antibiotske terapije neophodno dodatno hirurško intervenisanje, nekad i više puta. Preporučujemo da ponovo porazgovarate sa njenim doktorima. Možda imaju osnovane razloge za vanbolnički tretman ili vam ponude neko drugo rešenje. Takođe imate opciju i da zakažete pregled ortopeda u drugoj ustanovi. za pregled savetujemo pripremite svu dokumentaciju, snimke i nalaze.
Srdačani pozdrav
Dr Dren
Pocituvani moja majka je operirana pred 5 godina so veshtackim kukom,dok je lezala u bolnici dobila je i mozdani udar ne jedan vec dva,a na otpusnom listi to ne pise nit postoji da je imala mozdani udar nakon operacije,nakon operacije bila je na rehabilitaciju na banji jer nije mogla hodati a imala je i bolove, onda su se javili i bolovi ,ortoped ju je ispratio na uzimanja kosti od butne kosti da ispitaju da nije mozda neka infekcija,nismo uzeli rezultat jer taj rezultat uzeo sam ortoped i rekao je da nema infekcija,ali bolovi su i dan danas ,znaci non stop svaki dan vec 5 godina radimo prevrske jer curi neki gnoj,nije prohodala a prije godinu dana je slomila i koleno pa uradili su jos jednu operaciju ali drugi ortoped,rana opet curi ona na kuku,dajemo ontibiotike sami na svojoj glavi jer nemozemo da ispitamo niti je bilo ko shalje na ispitivanje,ona je nepokretna i zena sa 75 godina ali ujedno ima tahihardiju srca,sheceras je sa insulinom,imala je mali izliv pluca,i pije sindrom lekove,shta da radimo ? da joj se bol umnaji jer vishe i ne pomazu lekove koje pije svaki dan protiv bolova doreta 3,75. pozdrav pisem vam iz Makedonije pa zeleo bi da cujem vashe najbolje misljenje sta da radimo?
poštovani, izložili ste vrlo kompleksan slučaj, nažalost ne postoji mogućnost odgovora ovim putem, možete sa snimcima da zakažete pregled u Dr Dren.
Telefon za zakazivanje radnim danima u toku radnog vremena je +381 69 693 640
Drago nam je da čitate drdren.com
Srdačni pozdrav
Poz Dr.
Moj otac bio operaciju od kolk
Bese se uspesno no posle sve vo res pocna dobro bes pomagala da seta normalno se si bese vo red pose 15 dena imase kako krvarenje od ranata i mu rekoa nekoja infekcija dali infekcijata e kriticna ve molam cekam odg
Poštovani, potrebno je mnogo više informacija u vezi slučaja kako bi procenili da li je infekcija kuka kritična ili ne.
Ako ste u mogućnosti
Najbolje pozovite 069693640 i zakažite
Srdačni pozdrav
Dr Dren ortopedija
Poštovani,
moja majka je u 86. godini pala i polomila desni kuk. Operisana je uspesno . Ugradjena je totalna endoproteza. U prvih 15-tak dana je curil jedna tačka na rani gde je bio dren. u antibiogramu nije bilo bakterija.
posle banjske rehabilitacije hodala je bez pomagala. veoma je vitalna. Pre tri meseca je skliznula s kreveta i od tada počela da se žali na bolove u preponi, duž butine i u sedalnom delu. Snimak je po recima ortopeda bio u redu.
Bolovi su se nastavili i stalno je pod analgeticima. Ortoped kaze da je mozda moguća infekcija i posle godinu i po dana od operacije.
Šta je najbolje činiti?
Poštovani, relativno je retka pojava infekcije posle više od godinu dana ali je moguća.
Najbolje je da zakažete pregled u Dr Dren i dobićete sve informacoije u vezi ispitivanja i lečenja.
Telefon dostupan za zakazivanje je
+381 69 693640
email
drdrenortopedija@gmail.com
Srdačni pozdrav
Dr Dren ortopedija
Postovani,
Moja mama je pre mesec dana opersiala desno koleno – artroplastika kolena. Operaciju nije uradila u beograd a ugradjena je totalna proteza kolena. Rana je zarasla, suva je i ne curi. Ali se pre tri dana javilo crvenilo oko rane, ne svrbi i ne pece. Da li postoji mogucnost da je samo u pitanju iritacija koze zbog hladjenja kolena hladnim mokrim peškirom direktno na kozu, jer je koza inače u tom predelu prilicno suva. Molim Vas za savet i misljenje.
Hvala,
Poštovani,
opisujete jedno neuobičajeno stanje za protezu kolena,
nadamo se da je crvenilo koje ne smeta u pitanju prolazna smetnja i da će se Vaša majka oporaviti,
Ukoliko crvenilo napreduje ili održava duže, ili se dodatno pojavi rana sa curenjem ili povišena temperatura savetujemo pregled ortopeda.
pregledi se u Dr Dren zakazuju telefonom
broj je 069 693 640
Hvala
Srdačni pozdrav
moj otac je operisao sesni kuk 2018. godine. Već godinu dana oseća blage bolove na toj strani. Poetkom ove godine je pao u nesvest i povodom toga smo obavili sve moguče preglede i snimanja, Utvrđen mu je periferni karcinom na plučima veličine klikera. Međutim, ostao je problem sa nogom. Pre oko mesec dana smo primetili džombe na desnom gluteusu, a na CT abdomena su indikovane dve veće infiltracije.. 05.05.2021. godine smo bili kod fizijatra i njemu je desna noga bila blago otečena. Danas mu je noga jako otečena. Jedan doktor ka
e da se radi o infekciji proteze desnog kuka, a jedan da se radi o metastazi od pluća. Šta mi je činiti?
Poštovani izneli ste prikaz vrlo ozbiljnih zdravstvenih problema, u vašem slučaju je za mišljenje u vezi infekcije proteze kuka neophodan pregled i verovatno dodatna ispitivanja.
Najbolje da zakažete telefonom, ponesite prethodnu dokumentaciju.
Srdačni pozdrav
Dr Dren ortopedija
Imam ugradjena oba vestacka kuka. Prvi je operisan 5 godina drugi pre 3. Sve je bilo u redu do skoro kad sam na prvo operisanom kuku pocela da osecam blage bolove duz butine i sa prednje i zadnje strane, i osecaj kao da me pece .dok hodam uglavnom je sve u redu ako ne hodam previse dugo. Malo sam uplasena jer neznam sta bi moglo biti. Hvala
Poštovani, za procenu i preporuku u vezi vašeg stanja je neophodan pregled.
Pregled možete da zakažete telefonom 069 693 640
Ako dolazite poželjno je da ponesete i rtg snimke kukova ne starije od par nedelja.
Srdačni pozdrav
Dr Dren ortopedija