Osteomijelitis - Infekcija kosti
Osteomijelitis je infekcija kosti. Septični artritis je infekcija zgloba. Osteomyelitisi obuhvataju brojne varijacije infekcija kostiju i zglobova.
Osteomijelitisi danas su najčešće posledica tj. komplikacija prethodne hirurške intervencije ili operacije. Mogu da nastanu i posle povreda ili određenih oboljenja i stanja. Koštane infekcije mogu da budu vrlo kompleksne i nekad je izlečenje neizvesno.
Pitali smo ortopedskog hirurga dr Radoičića da nam u nastavku teksta odgovori na najbitnija pitanja u vezi ovog stanja.
Osteomijelitis je infekcija upala kostiju
Nekad osteomijelitis može da bude dugotrajan i vrlo komplikovan. infekcija kosti je veliki problem i osteomijelitisi se javljaju u celom svetu.
Nije retkost da u Dr Dren praksi možemo da vidimo ,,pacijente sa svih strana sveta,, sa velikom potrebom da im se pomogne zbog komplikacija infekcije kosti – osteomijelitisa.
U dijagnozi i lečenju osteomijelitisa primenjujemo najsavremenija saznanja i najmodernije implantate i hirurške tehnike.
Osteomijelitis je moguć posle operacija
Osteomijelitis je u osnovi bakterijska infekcija kosti. Može da bude vrlo ozbiljna komplikacija prethodnih operacija. Danas u zapravo i najčešće infekcije kosti posle operacija ili ugradnje nekog materijala. Učestalost infekcija kosti je različita u razl. zemljama i bolnicama. Prevencija je jako bitna.
Nekad nastaju nakon saobraćajnih i industrijskih povreda sa otvorenim prelomima kosti, česti su i kod ratnih povreda ekstremiteta. A mogući su i kod nekih infekcija ili slabosti organizma.
Osteomijelitis može da bude akutni i hronični
Akutni osteomyelitis
Osteomijelitis uzroci i uzročnici
Značajan procenat osteomijelitisa je uzrokovano Staphylococcus bakterijama, nekad su u pitanju vrlo rezistentne forme sojevi ove bakterije tzv. MRSA. Često se viđaju još neki uzročnici: Pseudomonas Aeruginosa, Acinetobacter, Enterococcus, Escherichia colli, Serratia marcescens, proteus mirabilis i druge.
Predisponirajući i faktori rizika za osteomijelitis su:
- povrede – trauma
- loša prokrvljenost ishemija
- različiti implantati (ortopedske pločice, šrafovi, endoproteze…) i strana tela (geleri, igle, ekseri, šrapneli, zrna projektila iz vatrenog oružja i sl.)
- imunokompromitovane osobe
Osteomijelitis – znaci i simptomi
Najčešće ali ne moraju da budu uvek prisutni svi navedeni, ponekad osteomijelitis može da bude neubedljiv ali da ima teške posledice.
· povišena telesna temperatura
· malaksalost
· bol u području infekcije,
· otok osećaj toplote i crvenilo
· curenje najčešće iz rane ili ožiljka
· promena fistula na koži na mestu curenja
Osteomijelitis – dijagnoza i lečenje
Radi adekvatne dijagnoze, potrebna su specifična laboratorijska i mikrobiološka ispitivanja i snimanja (rendgen, ultrazvuk, skener ili MR).
Lečenje osteomijelitisa je gotovo uvek hirurško. Lečenje infekcija kosti obuhvata brojne postupke i procedure koje se individualno prilagođavaju svakom pacijentu, zato je jako bitno da izaberete doktora koji zna šta radi i koji će moći da vam se posveti, posebno što nekad lečenje osteomijelitisa može da bude i duže od očekivanog.
Lečenje je nekad veoma kompleksno aishod neizvestan. Neki osteomijelitisi mogu da budu doživotni saputnici pacijentima.
Dr Dren je specijalistički centar sa izuzetnim iskustvima i znanjima u tretmanu i najtežih ortopedskih infekcija
Komplikacije i rizici hroničnog osteomijelitisa
Osteomijelitis je komplikacija koja može da ima komplikacije!
Hronični osteomijelitis - osteomyelitis chr komplikacije
Značajan procenat osteomijelitisa postaje hronični. To su dugotrajni osteomijelitisi koji mogu da traju više meseci, više godina pa i doživotno. Često imaju karakteristični kanal otvor na koži koji trajno curi – osteomijelitična fistula. Pored fistule hronični osteomijelitis može uzrokovati niz komplikacija, pored hronične slabosti oranizma.
ZAŠTO JE OPASAN HRONIČNI OSTEOMIJELITIS? navešćemo neke od mogućih neželjenih komplikacija:
Amiloidoza: Hronični osteomijelitis može dovesti do stvaranja abnormalnih proteina, zvanih amiloidi, koji se nakupljaju u tkivima i organima, uključujući bubrege, jetru i srce. To može uzrokovati oštećenje organa i dovesti do zatajenja i slabosti organa.
Karcinom fistule: Hronični osteomijelitis može dovesti do stvaranja otvora, poznatih kao fistule, koji povezuju inficiranu kost s kožom ili drugim tkivom. Ovi fistule mogu se potencijalno razviti u karcinom fistule, što je vrsta raka, Obično je to planocelularni karcinom za koji je nekad jedino rešenje čak amputacija i dodatne terapije.
Gubitak kosti odnosno koštani defekti: Hronični osteomijelitis može dovesti do gubitka koštane mase, što može dovesti do deformiteta, patoloških preloma ili nezarastanja, intezivnih bolova i slabosti.
Infekcije u drugim delovima tijela: Infekcija iz hroničnog osteomijelitisa može se proširiti na druge delove tela, uključujući zglobove, mišiće, kožu unutrašnje organe, moguća je i sepsa odnosno sistemska infekcija septično stanje.
Ograničenja funkcije: Hronični osteomijelitis može oštetiti kosti i zglobove te otežati normalno kretanje. To može dovesti do invaliditeta i otežati obavljanje svakodnevnih aktivnosti.
Osteomijelitis je infektivna upala koštanog tkiva
Iako u većini slučajeva osteomijelitis može da se uspešno leči, postoje i oblici koji su jako teški za tretman posebno oni izazvani rezistentnim bakterijama i/ili kod određenih pacijenata sa slabijim imunitetom ili nekim pridruženim stanjima koja oslabljuju organizam (npr. hepatitisi, HIV, dijabetes, dijaliza, neke sistemske bolesti i ost.)
U najvećem broju slučajeva potrebna je ortopedska operacija kojom se uklanjaju implantati i obolela infekcijom izmenjena tkiva i ponekad postavljaju određeni specijalni preparati za lečenje infekcije, obično su potrebni antibiotici, najbolje je da antibiotike propiše doktor koji je stručan za lečenje ortopedskih infekcija ponekad to radimo u timu sa infektologom i mikrobiologom.
Osteomijelitis je ozbiljna komplikacija. Kao i svaka komplikacija zahteva ozbiljan pristup, iskustvo i znanja
Nekad je potrebno i vise hirurških intervencija da bi rešili osteomijelitis. Zato je od značaja da se za pomoć obratite doktoru koji zna šta je potrebno da se uradi da bi imali najbolje šanse za uspešno izlečenje.
Osteomijelitis kosti Dr DRen iskustvo
U Dr Dren smo često u prilici da lečimo osteomijelitis i septični artritis, to jest infekcije kostiju i zglobova. Tretiramo ostemijelitis od najjednostavnijih do najkompleksnijih infekcija proteza kuka i kolena odnosno infekcija posle ugradnje veštačkih zglobova.
Obično se pacijenti sa infekcijama kosti – osteomijelitisom već negde primarno lečeni, međutim iz nekog razloga nije došlo do željenog uspešnog oporavka i izlečenja infekcije.
Imamo veliko i pozitivno iskustvo u lečenju infekcija kostiju i zglobova. Sa ili bez prisustva implantata, mekotkivnim defektima ili drugim otežavajućim okolnostima.
Osteomijelitis prevencija i lečenje
Zbog mogućih brojnih komplikacija i rizika osteomijelitisa vrlo je važno redovno pratiti stanje pacijenata sa hroničnim osteomijelitisom.
Potrebno je na vreme preduzeti sve mere kako bi se izlečio i kako bi se smanjio rizik od komplikacija.
MD PhD consultant orthopedic surgeon D. Radoičić, has extensive and successful experience in the treatment of even the most severe cases of chronic osteomyelitis following orthopedic surgeries, joint replacements, traffic accidents, and war-related injuries of the extremities.
Infekcija kosti Infekcije kostiju i zglobova
infekcije veštačkih zglobova, revizija kuka i revizija kolena Osteomijelitis Osteomyelitis
Septični artritis Koštane infekcije
za Ortopediju Dr Dren
ortopedski hirurg dr sc med D. Radoičić
JAČANJE IMUNITETA PRIRODNO
IMMUNOGOL – budi u nama snagu oporavka
ZA JAČANJE PRE I OPORAVAK POSLE OPERACIJA I BOLESTI,
14 Одговор
Sve je ok ali ovo možemo naći u svakoj knjizi..Inače sam Dr ,pa gledam kako na svako pitanje,odgovarati „zakazivanje pregleda ko Vas“.Ha ,domišljato nema šta,svaka čast na Vašem trudu na odgovore… Pošto je pored mene čovek svaki dan sa Dg M864,nema mogućnosti da stigne do Bg-a a dalje da ne pričam,sa invalidskom penzijom i Dg već 35 god.prelom podkolenice,gadna gangrena… Previjanja svaki dan više puta,uvek nove fistule.Šta kad se rana napuni crvima,može li taj odgovor?Ako ne,smatraju to zakazivanje pregleda.
Poštovana doktorka, drago nam je što se javljate, dobra pitanja i odgovore na našem sajtu čitaju hiljade i hiljade pacijenata…
Još nam je milije kad vidimo da se brinete za pacijente i edukujete se na našem sajtu.
Podržavamo da nastavite da čitate knjige ali i moramo da vas podsetimo da posete sajtovima na internetu nisu baš obavezna lektira.
Mnogi stavovi i pitanja koja ste postavili nisu medicinska, nisu za privatnu praksu i najbolje da ih usmerite na druge adrese.
Naravno da možemo da pružimo pomoć i rešimo i prelome potkolenice i rane ispunjene crvima, nažalost nije to uopšte tako retko kako bi neko mogao da pomisli.
Ortopedska hirurgija je napredovala. Uspešno smo u Dr Dren rešavali kompleksne osteomijelitise stare godinama pa i decenijama, a pošto to ističete između ostalih i doktorkama i doktorima… Nemamo ugovore sa osiguranjima i nismo ih na silu pozivali niti su bili primorani, niti bilo kako uslovljeni da dođu u Dr Dren već je to uvek slobodan izbor pacijenata.
Prethodno je naravno potrebno zakazivanje pregleda. Vaše i naše kolege, kao i svi ostali pacijenti do sada nisu imali problem da zakažu pregled.
Odgovaranje na pitanja u vezi kompleksnih stanja i ordiniranja terapije putem interneta u najvećem broju slučajeva nije moguće.
U međuvremenu evo besplatne ideje za vas, ako mislite da je to moguće odvojite malo vremena napravite svoj sajt, forum… i pružajte medicinske odgovore i ordinirajte terapiju uz sve rizike lečenje bez pregleda pacijenta.
Srdačni pozdrav doktorka,
telefon za zakazivanje pregleda je 069 693 640
Postovani,
Suprug je operisao kuk,ali nakon primanja kesica krvi dobio je groznicu i povisenu temperaturu koja je trajala oko 20ak dana,nakon cega je prebacen na infektolosku klin.na dalja ispitivanja. Infektolog je na osnovu ct snimka butne kosti(koja je pre 20 i vise god.pukla na 2 mesta nakon saobraćajke i tada je dobio stafilokoku i sepsu i zalecio sve) posumnjao na osteomelitis. Moram da napomenem da mu je temp.sama od sebe stala,svo vreme nalazi hemokulture su mu bili sterilni,bris rane sterilan,snimka pluca cist. Crp je zadnjih dana u padu. On se odlicno oseca,nema nikakve bolove,lepo hoda, samo nas jako brine osteomelitis na na butnoj kosti koji inace nije potvrdjen u potpunosti,jer treba da radi pet skener tog dela. Na osnovu napisanog da li mislite da ima razloga za zabrinutost?
Unapred zahvalna
Poštovani, vrlo zanimljiv opis slučaja, dr Radoičiću se često obraćaju i često imamo pacijente sa sličnim pitanjima.
Najbolje je da zakažete pregled u Dr Dren, ponesite dokumentaciju i snimke i dobićete sve odgovore na vaša pitanja direktno od doktora!
za zakazivanje možete da pozovete +381 69 693 640
Srdačni pozdrav
Dr Dren
Oboleo sam od osteomyelitisa infekcije leve butne kosti kad sam imao 11 godina.
Operisan sam bezuspešno četiri puta.
U brisu iz fistule noge nađen mi je proteus mirabilis.
Sada imam 84 godine i pojačano curenje iz fistule koje nikad nije prestajalo.
Postoji li nešto novo i efikasnije u lečenju ove bolesti ili postoji li bar neki način da sprečim zatvaranje fistule pošto se to često dešava i praćeno je jakim bolovima kod ponovnog otvaranja?
Hvala
Poštovani
za odgovor u vezi vašeg stanje je neophodan pregled, poželjno je da ponesete snimke koje imate i laboratorijske nalaze ne starije od nekoliko dana (kks, sed, CRP, biohemija…)
možete da zakažete telefonom
Hvala
Srdačni pozdrav
Dr Dren Ortopedija
+381 69 693 640
+381 11 407 1522
DrDren.com
Postovani,prije skoro 3 godine sam slomila butnu kost ugradjena mi je plocica, bol mi ne prestaje ortoped mi je rekao da je predugacak saraf te da me bode izaziva bol cak je i curilo djubre na rani, spremam se za operaciju tj skidanje tog stranog tijela. Javljam se za odgovor postoji li mogucnost upale i infekcije zglobova imam konstatan bol u obje noge od koljena na gore i u krstima strasno se lose krecem, ponekad ispijem panklav i bude mi bolje.kakve pretrage da uradim?
Poštovani, opisali ste slučaj gde bi najbolje bilo da zakažete pregled u dr Dren i da sa ortopedom koji ima iskustva u tretmanu osteomijelitisa i nezaraslih preloma vidite koje su vam najbolje opcije za uspešno izlečenja vašeg problema.
Izvolite zakažite, telefon za zakazivanje je 069 693640
Srdačni pozdrav
Dr Dren ortopedija