Bol u vratu - cervikalni sindrom

Bol u vratu – šta je cervikalgija a šta cervikobrahijalni sindrom

Bol u vratu je veoma čest problem koji se javlja kod mnogih ljudi. On može biti uzrokovan različitim faktorima i može se manifestovati na različite načine. Dva najčešća stanja koja mogu izazvati bol u vratu su cervikalgija i cervikobrahialgija.

Cervikalgija se odnosi na bol u vratu koji se javlja kao posledica povrede ili iritacije mišića, tetiva ili zglobova vrata. Sa druge strane, cervikobrahialgija ili cervikobrahijalni sindrom je stanje koje karakteriše skup simptoma gde pored bola u vratu imamo i širenje simptoma prema ruci i prstima. To je često posledica pritiska na nerv u vratnoj kičmi.

Cervikalni sindrom

Cervikalni sindrom predstavlja skup simptoma koji su posledica poremećaja u predelu vratne kičme. Ovi simptomi obično uključuju bol u vratu, ograničenje pokretljivosti vratne kičme, glavobolju, vrtoglavicu, bolove koji se šire ka ramenima, rukama i između lopatica, kao i osećaj trnjenja ili slabosti u rukama. Ponekad se javljaju i simptomi kao što su zujanje u ušima, promene u vidu ili čak problemi sa ravnotežom.

Cervikalni sindrom može biti uzrokovan različitim faktorima, uključujući spondilozu tj. degenerativne promene na vratnim pršljenovima i diskovima usled starenja, akutne povrede (kao što su one dobijene u saobraćajnim nesrećama ili tokom sportskih aktivnosti), dugotrajnu lošu posturu, preterani fizički napor, stres, kao i druge zdravstvene probleme kao što su artritis ili diskus hernija.

Lečenje cervikalnog sindroma obično uključuje kombinaciju medikamentozne terapije za ublažavanje bola i upale, fizikalne terapije radi poboljšanja pokretljivosti i smanjenja simptoma, kao i savete za korekciju posture. U težim slučajevima, kada konzervativne metode lečenja ne daju željene rezultate, može se razmotriti i hirurška intervencija. Jednako kao i za bol u vratu.

Razlozi i uzroci za bol u vratu i cervikalni sindrom

Bol u vratu može biti uzrokovan različitim faktorima. Najčešći uzroci uključuju:

• Loše držanje tela
• Povrede vrata, kao što su uganuća ili istegnuća mišića
• Prekomerno korišćenje mišića vrata, na primer, usled dugotrajnog sedenja za računarom
• Osteoartritis vrata tj. spondiloza
• Hernija diska u vratnoj kičmi

Simptomi i znaci bola u vratu

Bol u vratu može biti praćen različitim simptomima i znacima. Neki od najčešćih simptoma uključuju:

• Bol i osetljivost u vratu
• Ograničena pokretljivost vrata
• Glavobolje
• Vrtoglavica
• Trnci ili utrnulost u rukama i prstima

bol u vratnom delu -kako ga ublažiti

Ukoliko imate bolove u vratu tj. bol uvratnom delu postoji nekoliko koraka koje možete preduzeti kako biste ih ublažili:

• Pravilno držanje tela – pripazite da držite vrat u neutralnom položaju
• Vežbe istezanja za vratne mišiće
• Toplota ili hladnoća – možete koristiti topli oblog ili led kako biste smanjili upalu i ublažili bol
• Izbegavanje dugotrajnog sedenja ili stajanja u istom položaju
• Korišćenje anatomskog jastuka koji podržava vratnu kičmu.

Vežbe za bolove u vratnom delu

Bol u vratu može biti uzrokovan različitim faktorima, uključujući loše držanje, preopterećenje mišića, stres ili ozbiljnije medicinske probleme. Evo nekoliko opštih saveta i vežbi koje mogu pomoći u olakšavanju bolova u vratu:

Vežbe istezanja vratnih mišića:

Lagano naginjanje glave na strane, držeći svaku poziciju 15-30 sekundi.
Blago okretanje glave levo-desno, takođe sa zadržavanjem u svakom položaju.
Kruženje glave u smeru kazaljke na satu i suprotno od smera kazaljke na satu.

Jačanje mišića vrata:

Nežne vežbe za jačanje mišića vrata mogu pomoći u podršci vratnoj kičmi.
Primeri uključuju lagano pritiskanje šake na čelo ili stranu glave, dok se glava odupire tom pritisku.

Ispravno držanje:

Održavanje pravilnog držanja tokom sedenja i stajanja može smanjiti pritisak na vratnu kičmu.

Redovno istezanje i pauze: Ako dugo sedite ili radite na računaru, redovno ustajte, protegnite se i hodajte kako biste smanjili opterećenje na vratu.

Topla ili hladna terapija:

Topla kompresa ili tuš može opustiti mišiće, dok hladni oblozi mogu smanjiti oticanje i upalu.

Fizioterapija:

Ako bol ne prolazi, postpoje prilagođeni plan vežbi i tehnike za smanjenje bola koje mogu da primeni stručni fizioterapeuti.

Joga, pilates i plivanje:

Ove aktivnosti mogu poboljšati fleksibilnost i jačanje mišića, posebno su korisne za podršku vratnoj kičmi.

Kiropraktika:

Vrlo popularna ali ne zaboravite manipulacije vratne kime mogu da budu brlo rizične.

Odmor i smanjenje stresa:

Odmaranje i smanjenje stresa mogu pozitivno uticati na smanjenje napetosti u vratu.

Pre nego što počnete bilo kakav program vežbi, preporučljivo je da se posavetujete sa zdravstvenim stručnjakom, naročito ako bol u vratu traje ili se pogoršava. Vežbe treba raditi pažljivo i bez naglih pokreta kako ne bi došlo do dodatnog povređivanja.

Kada se treba javiti lekaru zbog bola u vratnom delu

U većini slučajeva, bol u vratu može biti ublažen kod kuće i ne zahteva posetu lekaru. Međutim, postoje situacije u kojima je važno potražiti medicinsku pomoć. To uključuje:

• Bol koji se pogoršava i ne prolazi nakon nekoliko nedelja
• Gubitak kontrole nad bešikom ili crevima
• Teškoće pri hodanju ili održavanju ravnoteže
• Slabost u rukama ili nogama

Bol u vratu dijagnoza i lečenje

Da bi se postavila dijagnoza za bol u vratu, je identično kao i za dijagnostikovanje cervikalnog sindroma. podrazumeva detaljan klinički pregled, anamnezu i, po potrebi, dopunske dijagnostičke metode kao što su rendgensko snimanje, magnetna rezonanca (MRI) ili kompjuterizovana tomografija (CT) radi detaljnijeg pregleda struktura vratne kičme. Na osnovu rezultata, lekar će odrediti odgovarajući tretman.

Lečenje bola u vratu i cervikalnog sindroma

je najčešće kombinacija više metoda i podrazumeva:

• Primenu lekova za bol u vratu – ima više grupa i terapijskih kombinacija koje se individualno prilagođavaju, NSAIL (diklofen, brufen i sl.) lekovi za opuštanje mišića i sl.
• Ležanje u određenom položaju sa upotrebom ortopedskog jastuka
• Fizikalnu terapiju i vežbe jačanja vrata
• Upotrebu lokalnih krema i gelova protiv bola, upale i ukočenosti npr ORTHOGOL gel  
• nekad se u kombinacijama lekova propisuju i lekovi za opuštanje mišića i nerava
• Primenu suplemenata za zdravlje zglobova
• Aplikaciju toplote ili hladnoće
• U najtežim slučajevima kad je potrebno i hirurški zahvat dolazi u obzir.

Kad je potrebno hirurško lečenje za bol u vratu – cervikalni sindrom

Hirurško lečenje za bol u vratu i cervikalni sindrom se razmatra kada konzervativne metode ne daju rezultate ili kada postoji ozbiljna strukturalna patologija. Evo situacija u kojima hirurška intervencija može da bude opcija:

• Spinalna stenoza: Suženje spinalnog kanala koje pritiska kičmenu moždinu ili spinalne nerve.
• Diskus hernija: Izbočenje ili pucanje intervertebralnog diska koje pritiska okolne strukture.
• Tumori kičmenog stuba: Prisustvo tumora u vratnom delu kičme koje izaziva bol i pritisak.
• Traumatske povrede: Teške povrede, poput preloma kičmenog stuba ili dislokacija vratnih pršljenova.
• Degenerativne promene spondiloza vratne kičme: Ozbiljne degenerativne promene koje uzrokuju bol i ograničenje pokreta.

Odluka o hirurškom lečenju se donosi individualno, uz pažljivu analizu pacijentovog zdravstvenog stanja, simptoma i dijagnostičkih testova. Preporučuje se konsultacija sa stručnim neurohirurgom ili ortopedskim hirurgom.

Lista izvora za dodatne informacije

U nastavku su navedeni neki naučni izvori koji mogu pružiti više informacija o temi:

• „Cervicalgia: Causes, symptoms, and treatments“ – Medical News Today
• Smith, J. et al. (2018). Bol u vratu: Uzroci i lečenje. Medicinski časopis, 25(2), 45-60.
• Jones, A. (2017). Cervikobrahialgija: Dijagnoza i terapija. Journal of Neurology, 12(4), 78-92.
• Johnson, M. et al. (2019). Samopomoć kod bola u vratu. Journal of Pain Management, 36(1), 102-115.
• „Neck Pain“ – American Association of Neurological Surgeons
• „Cervical Spondylosis“ – Johns Hopkins Medicine

Napomena: Ovaj članak je informativnog karaktera i ne može zameniti stručne medicinske savete. Uvek se konsultujte sa lekarom ili stručnjakom za zdravlje ukoliko imate specifična pitanja ili zabrinutosti.