Ilizarov aparat Ilizarov metoda
ilizarov aparat je postupak kojim se primenom specijalnih spoljnih fiksatora izvodi lečenje brojnih ortopedskih stanja i povreda.
Ilizarov aparat je nekad najbolje rešenje za nezarasle prelome i druga stanja u ortopediji.
ilizarov aparat je dobio ime po njegovom izumitelju, slavnom ruskom sibirskom ortopedskom hirurgu – Gavril Abramovič Ilizarov.
Fiksator Ilizarov koristi princip distrakcije odnosno distrakcione osteogeneze izvlačenje i rastezanje kosti. Primenjuje se u cilju stimulacije novog rasta stvaranjem novog koštanog tkiva putem neovaskularizacije.
Ilizarov metoda
Ilizarova aparat je nekad odlična opcija za brojna stanja u ortopediji, i u Dr Dren u slučaju postojanja potrebe primenjujemo Ilizarov metod.
Obzirom da dobijamo puno upita za ,,kozmetičko,, (to je termin i u zvaničnoj literaturi) estetsko ispravljanje ili produženje nogu. Napominjemo da je Ilizarov aparat jedna od ali ne i jedina tehnika koja se primenjuje u te svrhe. Produžavanje nogu nije jedina namena, IIizarov metoda ima i mnogo drugih važnijih primena u ortopediji.
Ilizarov nam omogućuje da uspešno izlečimo nezarasle prelome
Ilizarov omogućuje nadoknadu koštanih defekata i izjednačavanje dužine posle povreda i preloma
Ilizarov aparat je jedna od odličnih tehnika za ispravljanje deformiteta npr. X ili O nogu
Ilizarov metoda omogućuje produženje kosti i po potrebi korekciju dužine ekstremiteta tj. visine.
Ilizarov aparat zašto se primenjuje
Ilizarov metoda se široko primenjuje i u savremenoj ortopediji. I dalje je jedna od najboljih opcija za za stimulisanje rasta kostiju.
Glavna područja primene Ilizarov aparata:
- za produžavanje kostiju nogu i ruku
- za ispravljanje deformiteta ruku i nogu
- Tretman složenih i/ili otvorenih preloma kostiju i za slučajeve infekcija.
- Lečenje osteomijelitisa kao i
- lečenje nezaraslih preloma pseudoartroza koje ne mogu da se tretiraju drugim opcijama.
Ilizarov aparat indikacije
Ilizarov aparat se koristi u sledećim slučajevima:
- Lečenje koštanih infekcija lečenje osteomijelitisa.
- Dvarfizam patuljasti rast- povećanje dužine ekstremiteta povećanje visine tela
- Poliomijelitis – posledice poliomijelitisa ili sličnih oboljenja sa deformacijama
- Produžavanje ekstremiteta i korekcija deformiteta.
- U slučajevima preloma, loše zaraslih preloma i kod nezaraslih preloma pseudoartroza.
- Ispravljanje deformiteta kako kongenitalnih, tako i stečenih deformiteta noge i ruke.
- Višedelni kominutivni i segmentni otvoreni prelomi.
- Produžavanje ekstremiteta kod značajne razlike u dužini ( npr. gubitak kosti posle ranjavanja ili industrijskih ili saobraćajnih nesreća).
- Kozmetičko produženje povećavanje visinei ispravljanje X ili O nogu.
Ilizarov aparat struktura i funkcija
Ilizarov aparat je u osnovi set spoljnih fiksatora koji se sastoji od različitih šipki, krugova i Kiršnerovih igala. Postoje i brojni različiti dodaci i varijacije opreme. Cilindričnog je oblika i okružuje deo ruke ili noge koji se tretira.
Aparat ‚‚zaobilazi‚‚ mesto preloma, funkcioniše prenošenjem sile sa susednih prstenova. Sila se prenosi na zdravu kost preko zategnutih i fiksiranih igala i kružne konstrukcije aparata.
Ova genijalna struktura Ilizarovog aparata omogućuje imobilizaciju mesta preloma i primenu adekvatnih sila u zavisnosti od slučaja sile distrakcije – razvlačenja ili sile kompresije – sabijanja, kao i korekciju osovina u slučaju deformiteta.
Ilizarov aparat hirurška procedura
Ilizarov aparat tj. Ilizarov metoda odnosno procedura postavljanja Ilizarov aparata se zove i transosalna osteosinteza. Posebne K igle prolaze kroz kožu i u kost uz pomoć bušilice.
Krajevi ovih igala se pričvršćuju na spoljne prstene pomoću posebnih šrafova za pričvršćivanje. Tanke navojne šipke se koriste za povezivanje i pričvršćivanje prstenova jednih s drugima.
Kortikotomija osteotomija distrakcija
Nakon toga ukoliko se planira razvlačenje odnosno povećanje dužine kosti, odnosno visine, izvodi se kortikotomija ili osteotomija. U osnovi je to sečenje kosti radi stimulacije osteogeneze ili stvaranja nove kosti.
Ponekad sprovodimo obuku pacijenata da sami obave podešavanja rastezanja okretanjem matica na aparatu u određenim razmacima sa odgovarajućom dužinom. Uobičajeno je to 1mm dnevno. Što se naziva „distrakcija“ i stvara prostor između fragmenata i stimuliše da se iz odvojene kosti postepeno razvija zajedno u potpunu, ali dužu kost.
Kada je kost postigla planiranu dužinu distrakcija prestaje i čeka se zarastanje. Kad se potvrdi da je kost zarasla, planira se skidanje Ilizarov aparata. Skidanje Ilizarov aparata se izvodi ambulantno, najčešće anestezija nije potrebna.
Prednosti ilizarov aparata
Ilizarov aparat prednosti
Osnovne prednosti Ilizarov aparata su:
- Niske stope infekcija,
- Minimalna krvarenja
- Minimalna trauma tkiva u poređenju sa tradicionalnim otvorenim metodama,
- Ilizarov tehnika je često moguća bez velikih rezova.
- Cilindrični oblik uređaja omogućava korekciju deformiteta u 3 dimenzije istovremeno.
- Nema imobilizacije što znači da pacijent može da se kreće tokom lečenja. Tako da postoje manje šanse za kontrakture odnosno čest gubitak pokretljivosti zglobova koji su bili duže imobilisani
- Kratkoročni postoperativni boravak u bolnici
Ilizarov aparat je u osnovi minimalno invazivna operacija. Budući da se za fiksiranje kostiju na prstenove koriste samo tanke igle, uz minimalno oštećenje mekih tkiva.
Pored pojave mnogih modernih implantata i tehnika, Ilizarov aparat ostaje u određenim slučajevima i dalje nezamenljiv. Često ga koristimo u svojoj praksi.
Dr Dren Ortopedija ortoped prim dr sci med Radoičić D.
Ilizarov aparat najčešća pitanja
Iako se Ilizarov aparat koristi najčešće za rešavanje kompleksnih traumatoloških problema najčešće pitanje iz prakse je vezano za ispravljanje x i O nogu i povećanje visine.
U slučaju potrebe ili vaše želje za ispravljanjem X i O nogu, ili produženjem odnosno povećanjem visine iz estetskih razloga nažalost ne postoji mogućnost online (email i telefonskih) konsultacija.
Za svaki slučaj ispravljanja deformiteta ili druguh zahteva, za adekvatnu procenu korekcije je neophodno da zakažete pregled sa odgovarajućim snimcima.
Samo tokom pregleda specijaliste možete da saznate da li ste uopšte kandidat za neku od procedura primene Ilizarov aparata. Tokom pregleda dobijate sva potrebna objašnjenja i uputstva u vezi sa preoperativnom pripremom i postoperativnim tokom.
24 Одговор
Poštovani, ukoliko bih želeo da produžim donje ekstremitete za ≈27-28 mm, koliko dugo bih morao da nosim Ilizarovljev aparat? Imam 20 godina i prilično sam nizak. Razumem ako ne možete da mi date precizan odgovor, ali da li je reč o 3 meseca, pola godine, godini dana…?
Poštovani, zavisi od puno faktora
najbolje je da to pitate doktora na pregledu u Dr Dren
Imao sam s 82.7 fractura cruris multiplex, pars distalis dextri. Odradjeno mi je apparatus extrafocalis ad cruris dex 12 01 2022 zbog nepovoljnog položaja koštanih okrajaka, stavljen mi je ilizarov aparat u drugoj bolnici ne u Dren, 11 02 2022 do dan danas 24 02 imam užasne bolove i jedva se krećem da li je to normalno, ne mogu više da izdržim bolove i zglob me boli i krcka, preskače gde je bila prethodna fiksacija, šta da radim?
Poštovani,
potvrđujemo da niste operisani u Dr Dren,
predlažemo da se javite vašem lekaru, Ilizarov ne bi trebalo da boli, ili izvolite zakažite pregled u Dr Dren telefonom.
doktori će učiniti sve što je u njihovoj moći da pomognu.
telefon za zakazivanje je 069 693640
Hvala
Srdačni pozdrav
Postovani
Da li može sa Ilizarov aparat normalno da se kupa…jel je problem da se noga umije sa vodom..
Hvala
Poštovani,
uvidom u našu bazu podataka utvrdili smo da Vama intervencija nije izvedena u Dr Dren.
Naši lekari da ju sva neophodna uputstva pacijentima koje su operisali i kojima su postavljali Ilizarov aparat.
Preporučujemo da sa lekarima koji su vam stavili aparat proverite kakve su opcije nege Ilizarov aparata.
Hvala
Srdačni pozdrav
Dr Dren ortopedija
Poštovani,
Imam 21 godinu.
U jednom od odgovora na pitanje o Ilizarov metodi, ste napomenuli da postoje druge nove opcije za produzenje povecanje visine. Da li mozete da ih navedete? Podrazumevam da je za odabir i primenu bilo koje opcije neophodan pregled. Unapred zahvalan.
Da potpuno ste u pravu
postoje brojne opcije ali je najbolje i najsigurnije, da o tome koju bi vama predložili, porazgovarate sa lekarom tokom pregleda.
Srdačni pozdrav
Dr Dren ortopedija
Postovani molim Vas za odgovor. Ćerka je rodjena sa anomalijom desne šake( sada vec djevojka od dvadest godina) sa razvijena samo dva prsta. Zanima me da li postoji neka metoda kojom se moze nesto korigovati i omoguciti veca funkcija sake?
Hvala unapred
Poštovani,
obično se korekcije tog tipa ukoliko su moguće rade u ranijem uzrastu, tada su šanse za rekonstruktivne eventualno replantacione opcije nešto bolje i rehabilitacija brže.
Obzirom da ste se obratili preko stranice za Ilizarov aparat, iako je ta tehnika izuzetna može da se primeni ako postoje kosti i zglobovi, moguće da u vašem slučaju možda nije najbolja opcija.
Za eventualnu procenu je neophodan pregled sa snimcima šake, kako bi se procenilo da li i šta može da se uradi, ili je ipak najbolje da se ne pokušava sa intervencijama.
Srdačni pozdrav
Postovani imao sam prelom skocnog zgloba, nakon cega sam bio na rehabilitaciji u banji, ali posle banje na snimku se vidi da se zglob spustio 2cm i stopalo pocelo da se deformise. Da li se tu moze nesto uraditi vasom metodom da se produzi nogai skocni zglob vrati na mesto. I koliko je okvirno cena operacije??
Hvala unapred
Poštovani,
Ne možemo da vam odgovorimo, nedostaje previše informacija. Za procenu je neophodan pregled.
Ukoliko želite i ako ste u mogućnosti možete da zakažete pregled u Dr Dren, ponesite snimke preloma i posle deformacije.
Hvala
Telefon je +381 69 693 640
Srdačni pozdrav
Postovani, da li radite istezanje prstiju sa urodjenom anomalijom sake, u smislu da dete ima samo 1.falangu na prstima? I kako se resava problem zglobova u tom slucaju? Sa koliko godina se mogu deci raditi ove vrste opetacija?
Poštovani, kontaktirali smo doktore, radimo sve vrste intervencija sa Ilizarov aparatom ali u našoj redovnoj praksi kod punoletnih osoba.
Kod dece možemo da razmotrimo mogućnost za primenu Ilizarova jedino ukoliko nam se, usled nemogućnosti da reše neki problem uz saglasnost roditelja/staraoca zvanično pisanim putem molbom obrate lekari dečji ortopedi maloletnog pacijenta.
Hvala
Srdačni pozdrav
Pa znao sam da se ne bavite produženjem kičme… Ali zasto je to toliko tesko ako postoji milion operacija za kicmu…
Svakako ne bi bio toliki problem kao posle operacije produzavanja nogu jer se posle ne hoda dugo. U vasem interesu je to da pokusate, jer ja mogu postati vas klijent…
Poštovani, posle operacije produžavanja nogu u Dr Dren se hoda odmah, u zavisnosti od primenjene metode i operacije u početku sa štakama ali se praktično odmah ustaje i hoda.
Molimo za razumevanje, ne preduzimamo intervencije za koje smatramo da su mogući rizici i komplikacije neprihvatljivo veliki. Zato nismo u mogućnosti da vam ponudimo opciju produžavanja kičme.
Želimo vam sve najbolje
Srdačni pozdrav
Dr Dren Ortopedija
Zdravo. Nasao sam na vasem sajtu Ilizarovu metodu za produzenje kostiju noge.
Ali meni to ne odgovara, jel postoje neka sansa da se poveca kicma, jer noge nisu meni kratke, ali visok sam 161-164maks.
Kicmu bih vrlo rado povecao
Poštovani,
ne bavimo se istezanjem kičme, i ne preporučujemo vam intervencije na normalnoj kičmi u cilju povećavanja visine.
Možemo da vam ponudimo isključivo opciju povećavanja visine putem produženja kostiju noge femura i tibie.
Hvala na pitanju
Srdačni pozdrav
Dr Dren Ortopedija
Postovani imam 37 godina,165 cm,koliku bi najvecu visinu mogao da postignem,i kolika je cena operacije.
Hvala unapred
Poštovani, tačnu informaciju o maksimalnoj visini može da vam da samo naš doktor koji radi povećanja visine,
a za odgovor je neophodan pregled.
Zbog trenutne situacije sa coronom, možemo da vam predložimo da zakažete pregled kod nas telefonom +38169693640
kad ograničenja kretanja prođu
Ili da nam se obratite putem online konsultacija
http://drdren.com/product/online-pregled-ortopeda/
Hvala
Srdačni pozdrav
Poštovani,
želim da vas pitam dali je u vašoj Klinici moguće uraditi operaciju produženja ekstremiteta tj.nogu?
Radi se o želji za povećanjem visine pa vas molim da mi napišete koliko košta sama operacija i postoperativni period.
Unapred hvala
Poštovani,
u pravu ste ukoliko je potrebno i ako doktor proceni da ste odgovarajući kandidat možemo da vam ponudimo produženje nogu u cilju povećanja visine.
Produženje nogu operacija cena u Dr Dren obično obuhvata operaciju potreban materijal i sve potrebne očekivane postoperativne kontrole.
Budući da je za svako planiranje tj. operaciju povećanje visine potreban pregled najbolje je da zakažete pregled telefonom +381 69 693 640
Tačne procene možete da dobijete samo na pregledu
Hvala
Srdačni Pozdrav
Dr Dren
Postavanje veliko: Interesuje me ova metoda za sebe,visok sam nesto vise od 168 cm i voleo bih jos koji cm bar 175 cm visine bez cipela.
Mozete li mi reci nesto vise ovome. Hvala.
ostaviću moju email adresu pa mi pošaljite odgovor na email
Poštovani,
Ilizarov metoda odnosno primena ilizarov aparata je vrlo specifična,
Ukoliko ste zainteresovani za povećanje visine to jest produženje nogu potreban je detaljan i malo duži razgovor sa doktorom koji to radi. Kako bi dobili sva potrebna objašnjenja i kako bi se procenilo da li ste uopšte kandidat. A postoje i neke druge nove opcije za produženje povećanje visine.
Ne spada u tipične preglede i usluge i cena pregleda je viša u odnosu na redovni ortopedski pregled.
Ukoliko želite stručno mišljenje najbolje je da nas nazovete i zakažete pregled ortopeda u Dr Dren.
Napomenite da je u vezi Ilizarov aparata kako bi vam zakazali kod doktora koji može da vam odgovori na sva pitanja i planira operaciju.
Hvala
Srdačni pozdrav