Kada bol u zglobu znači da treba prekinuti trening

Bol tokom treninga: kada nastaviti, a kada stati

Bol tokom treninga ne znači uvek ozbiljnu povredu, ali postoje situacije kada nastavak opterećenja može da produži oporavak ili pogorša stanje.

Zakaži ortopedski pregled Povezani vodiči

Rekreativac prekida trening zbog bola u zglobu i proverava da li može da nastavi aktivnost

Kratak odgovor

Trening treba prekinuti ako bol menja pokret, pojačava se, prati ga otok, nestabilnost, blokada zgloba ili nemoguć normalan oslonac.

Bol vas tera da šepate ili menjate tehniku.
Zglob otiče tokom ili odmah posle treninga.
Koleno, rame ili skočni zglob deluju nestabilno.
Bol se vraća čim nastavite posle kratke pauze.
Pokret je naglo ograničen ili zglob ne može da se ispravi ili savije.

Bol u zglobu tokom treninga nekad je posledica umora, lošeg zagrevanja, naglog povećanja opterećenja ili tehnike koja stalno opterećuje isti deo tela. Takav bol može da se smiri kada se trening koriguje, ali ne treba ga automatski gurati do kraja.

Najvažnije pitanje nije samo koliko boli, već da li bol menja pokret. Ako zbog bola trčite drugačije, drugačije doskačete, ne možete da uradite čučanj, izbegavate oslonac ili rame “čuvate” pri potisku, telo već pokušava da zaobiđe problem. To je dobar trenutak da se trening prekine ili prilagodi.

Kada možete smanjiti opterećenje i pratiti stanje

Ako je bol blag, difuzan, javlja se pri kraju treninga i ne menja pokret, često ima smisla prvo smanjiti intenzitet. To znači kraći trening, manji teret, manje skokova ili prelazak na aktivnost koja ne provocira bol.

Pratite kako se zglob ponaša posle treninga i sledećeg jutra. Ako nema otoka, nema ukočenosti koja se pogoršava i pokret je normalan, naredni trening može biti lakši, uz dobru kontrolu simptoma.

Prekinite trening odmah ako se pojavi neki od ovih znakova

Oštar bol pri osloncu, doskoku ili promeni pravca.
Otok zgloba tokom treninga ili ubrzo posle aktivnosti.
Osećaj da koleno, rame ili skočni zglob “beži”.
Blokada zgloba, preskakanje uz bol ili naglo ograničenje pokreta.
Bol koji vas tera da šepate ili menjate tehniku.
Modrica, deformitet ili naglo smanjenje snage posle povrede.

Najčešći scenariji po zglobovima

Koleno

Prekinite trening ako se bol javlja pri čučnju, doskoku, promeni pravca ili ako se pojavi otok. Za širu orijentaciju pogledajte vodič za bol u kolenu.

Rame

Bol pri potisku, plivanju ili dizanju ruke iznad glave ne treba forsirati ako pokret postaje slabiji ili oštar. Koristan sledeći tekst je bol u ramenu.

Kuk

Bol u preponi, duboko u kuku ili bol koji menja korak tokom trčanja traži smanjenje opterećenja. Više o ovoj temi je u vodiču za bol u kuku.

Skočni zglob i Ahilova tetiva

Posle izvrtanja, otoka ili nesigurnog oslonca trening se prekida. Kod bola iza pete i u tetivi pogledajte upalu Ahilove tetive.

Šta uraditi istog dana

Prekinite aktivnost koja provocira bol. Ako postoji sveža povreda, otok ili bol pri osloncu, zglob rasteretite i pratite da li se tegobe smanjuju. Kod akutnih povreda često se koristi RICE protokol: odmor, hlađenje, kompresija i elevacija.

Ne testirajte zglob više puta istog dana “da vidite da li je prošlo”. Ako se bol vraća na isti pokret, taj pokret je za taj dan dovoljno testiran.

Kada zakazati pregled

Pregled ima smisla kada se bol ponavlja na svakom treningu, javlja se sve ranije tokom aktivnosti, zglob otiče posle opterećenja ili ne možete da se vratite uobičajenoj tehnici. Pregled pomaže da se razjasni da li problem dolazi iz tetive, meniskusa, ligamenta, hrskavice, burze ili preopterećenja.

Kod aktivnih pacijenata često je korisno proceniti i plan povratka treningu: šta se privremeno izbacuje, šta može da ostane i kojim tempom se opterećenje vraća. U tome značajnu ulogu može imati fizikalna terapija.

Kako se vraćati treningu

Najsigurniji povratak nije povratak na isti trening čim bol popusti. Prvo se vraća pokret bez bola, zatim lakše opterećenje, pa specifični pokreti iz sporta. Ako se bol pojavi na istom mestu ili se zglob ponovo puni otokom, plan treba usporiti.

Kod bola koji se javlja sve ranije tokom trčanja ili skokova treba misliti i na preopterećenja kosti, naročito kod naglog povećanja kilometraže ili broja treninga. U takvim situacijama koristan tekst je stres prelom.

Plan pregleda i oporavka

Ako zglob stalno šalje isti signal pri treningu, cilj pregleda nije samo da se imenuje dijagnoza, već da dobijete jasan plan: šta pauzirati, šta smete da radite, šta treba proveriti i kako se bezbedno vraćati aktivnosti.

Pogledajte ortopedski pregled i cene

Česta pitanja

Da li sme da se trenira preko bola?

Ako bol ne menja pokret, blag je i smanjuje se kada smanjite intenzitet, trening se nekad može prilagoditi. Ako šepate, menjate tehniku ili bol raste iz serije u seriju, trening treba prekinuti.

Šta ako bol nestane kada se zagrejem?

Bol koji nestaje zagrevanjem, ali se vraća posle treninga ili sledećeg jutra, često govori da opterećenje nije dobro dozirano. To je signal za smanjenje intenziteta i praćenje.

Da li je otok posle treninga razlog za pregled?

Otok je važan signal, posebno ako se ponavlja posle aktivnosti ili je povezan sa bolom i ograničenjem pokreta. Tada pregled može da razjasni da li postoji izliv, iritacija, povreda meniskusa, ligamenta ili druga promena.

Kada je potreban ultrazvuk zgloba?

Ultrazvuk zgloba može biti koristan kod procene tetiva, izlivanja tečnosti, burzi i mekih tkiva. Izbor pregleda zavisi od zgloba, simptoma i nalaza na kliničkom pregledu.

Koliko pauze je razumno pre povratka treningu?

Ne postoji jedan broj dana za sve. Kod blažeg preopterećenja dovoljno je nekoliko lakših dana, dok povreda sa otokom, nestabilnošću ili bolom pri osloncu traži jasniji plan pregleda i oporavka.

Preporuka iz prakse